梁 津

45例AIDS合并巨细胞病毒性视网膜炎临床特点分析

梁 津

目的探究AIDS合并巨细胞病毒（cytomegalovirus, CMV）性视网膜炎临床诊断及治疗措施。方法收集2012年2月-2014年2月收治的45例AIDS合并CMV性视网膜炎患者临床资料并进行回顾性分析，分析患者一般资料、临床特征、实验室检查结果、治疗及转归。结果患者眼部常见的症状为视力下降和视物模糊，分别为41例（91.11%）和23例（51.11%），另有3例（6.67%）发生失明。眼底检查发现视网膜血管炎和视神经炎，分别为31例（68.89%）和5例（11.11%），另有5例（11.11%）发生视网膜脱离。患者CD4+T细胞计数平均为（56.3±12.6）个/μl，CMV-IgM阳性15例（33.33%），CMV抗原阳性18例（40.00%）。应用替诺福韦+拉米夫定+依非韦伦进行抗病毒治疗后，19例治愈（42.22%），19例好转（42.22%），7例无效（15.56%）。结论AIDS患者免疫功能缺损，易合并眼部CMV感染造成视网膜炎症，临床以视力下降和视力模糊为主，眼底检查常见为视网膜血管炎和视神经炎，积极治疗可获得显著效果。

艾滋病；巨细胞病毒；视网膜炎

巨细胞病毒性视网膜炎（cytomegalovirus retinitis, CMVR）是通过血液传播巨细胞病毒（cytomegalovirus, CMV）引起的眼部感染，CMV在AIDS患者中常累及视网膜，发生率为20%（15%～40%），为AIDS患者常见合并疾病之一，以视力下降为主要表现，是AIDS患者致盲的主要原因[1]。在我院收治的AIDS继发病毒性感染疾病中，CMVR占首位。CMV感染后可引起视网膜炎，造成AIDS患者视力下降、视物模糊等，如不及时治疗可导致失明，严重影响患者生活质量[2]。为探究AIDS合并CMVR临床诊断与治疗措施，为临床提供该病早期诊断、治疗的参考依据，提高AIDS患者生活质量，具体研究如下。

1 对象与方法

1.1 对象 2012年2月-2014年2月在百色市人民医院收治的45例AIDS合并CMVR患者，其中男27例，女18例，年龄29～57岁，平均（37.3±6.5）岁。……