精神分裂症患者攻击行为与临床症状、记忆及智力的相关性
2017-05-10薛坤喜张传福盛东方黄彩英
薛坤喜,张传福,盛东方,黄彩英
(中山市第三人民医院,广东 中山 528451*通信作者:黄彩英,E-mail:532772847@qq.com)
精神分裂症患者攻击行为与临床症状、记忆及智力的相关性
薛坤喜,张传福,盛东方,黄彩英*
(中山市第三人民医院,广东 中山 528451*通信作者:黄彩英,E-mail:532772847@qq.com)
目的 探讨精神分裂症患者攻击行为与临床症状、记忆及智力的相关性,分析临床症状、记忆及智力能否作为精神分裂症患者攻击行为的预测因子。方法 以2014年5月-2016年5月在中山市第三人民医院早期干预科住院的符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)精神分裂症诊断标准的患者为研究对象,所有患者均处于急性发作期。依据既往暴力史和修订版外显攻击行为量表(MOAS)加权总分为5分区分攻击组和非攻击组,其中攻击组69例,非攻击组39例。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评估临床症状,采用韦氏记忆量表修订版(WMS-R)、韦氏成人智力量表中国修订版(WAIS-RC)评估记忆和智力,并对MOAS与PANSS、WMS-R和WAIS-RC评分进行相关分析。结果 攻击组MOAS加权总分、言语攻击、对财产的攻击和体力攻击的评分均高于非攻击组,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。攻击组PANSS总评分和阳性症状评分均高于非攻击组,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。两组WMS-R和WAIS-RC评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。MOAS加权总分、体力攻击评分与PANSS总评分、阳性症状评分和一般精神病理评分呈正相关(r=0.203~0.535,P<0.05或0.01),体力攻击评分与心智评分呈负相关(r=-0.343,P<0.05)。结论 与非攻击组相比,攻击组的攻击行为体现在言语攻击、对财产的攻击与体力攻击方面。PANSS总评分与阳性症状可能与精神分裂症患者的攻击行为相关。记忆和智力与精神分裂症患者的攻击行为不相关,不能作为攻击行为的预测因子。
精神分裂症;攻击行为;临床症状;记忆;智力
精神分裂症患者的攻击行为是重大公共卫生问题,不仅影响患者、患者的家庭、治疗医师,还会严重影响社会[1]。Witt等[2]研究显示,在导致的暴力行为的精神疾病中,87.8%为精神分裂症。Zhou等[3]对国内符合19个研究条件的3 941例精神分裂症的攻击行为的Meta分析显示,精神科病房的攻击行为发生率为15.3%~53.2%,汇总后的发生率为35.14%。……
