林雪平，刘 锐，黎彩萍，梁仕栋，陈淑并

(佛山市第三人民医院，广东 佛山 528000*通信作者：林雪平，E-mail：3112279585@qq.com)

个案管理服务对社区重性精神疾病的效果

林雪平*，刘 锐，黎彩萍，梁仕栋，陈淑并

(佛山市第三人民医院，广东 佛山 528000*通信作者：林雪平，E-mail：3112279585@qq.com)

目的 探讨个案管理服务对社区重性精神疾病的效果，为推进个案管理工作提供参考。方法 选取2015年1月-2016年1月佛山市某社区参加个案管理服务的50例重性精神疾病患者为研究对象，采用量表(BPRS)、服药态度量表(DAI)和自制个案管理实施效果评估访谈表，评估个案管理服务的效果。结果 参加个案管理后，患者及家人总满意度为85.26%，肇事肇祸为0，复发住院率下降了66.67%，就业率由参加前的8%提高到18%。结论 个案管理服务可能有利于稳定社区重性精神疾病患者的病情，减少肇事肇祸发生率和复发住院率，提高就业率，提高家属的满意度及社会效益。

重性精神疾病；社区个案管理服务；效果

重性精神疾病复发率高、致残率高，患者生活质量低、社会功能受损严重[1]。由于精神活动严重受损，患者对自身状况、客观现实不能完整辨认，不能控制自身行为，导致危害公共安全[2]。2009年以后，重性精神疾病管治工作纳入了国家公共卫生服务范畴，社区精防医生为精神疾病患者开展随访，对促进患者康复也起到了积极作用。但社区常规的定期评估和随访跟进等基础管理远不能够满足其康复需要，其管理模式还需细化，管理质量需进一步提高，而且由于部分患者病情较重，治疗依从性差，病情时有波动及肇事肇祸发生，因此加强重性精神疾病患者在社区的管理和治疗势在必行。……