冯 群，韩 庆

(三峡大学第二人民医院妇产科，湖北宜昌 443000)

·经验交流·

孕晚期综合干预对产时认知行为、产程及分娩结局的影响

冯 群，韩 庆△

(三峡大学第二人民医院妇产科，湖北宜昌 443000)

[摘要] 目的 探讨孕晚期综合护理干预对产妇产时的认知行为、产程及分娩结局的影响。方法 选取2010年4月至2013年3月于该院定期产检初产妇280例，将其分成干预组及对照组各140例。对照组给予常规产前检查及孕期指导；干预组在对照组的基础上，接受孕晚期互动分娩教育课程。产程中对照组按传统常规护理，行例行检查及接生；干预组由医护人员全程陪伴分娩并进行心理干预。记录并比较两组产妇产时认知行为、产程进展及分娩结局。结果 两组产妇在干预前，分娩态度、分娩相关知识分值方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)；在干预后，干预组的分娩相关知识、分娩态度分值及产时认知行为得分均明显高于对照组[(18.36±0.92)分vs.(13.60±1.38)分，(42.93±6.44)分vs.(34.08±4.86)分，(31.70±4.28)分vs.(24.77±4.92)分,P<0.05]。干预组第一、二产程时间均明显短于对照组(P<0.05)。干预组阴道分娩率明显高于对照组，产后2 h出血总量低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；但两组新生儿Apgar评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 孕晚期综合护理干预可改善产妇产时认知行为及分娩结局，值得临床推广应用。

认知；干预；孕晚期；分娩过程；分娩结局

近年来国内剖宫产率逐年增加，其原因多是由于社会生活质量提高，巨大儿增多、孕晚期孕妇焦虑心理产生、对正常分娩认识不足及害怕疼痛等[1]。文献报道妊娠晚期焦虑状态发生率为16.7%[2]，而孕产妇焦虑状态与产时自我控制能力为负相关[3]，故对孕产妇实施综合护理干预，使其增加对妊娠及分娩的认识，并调整产前心理，具有重要临床意义。本……