程洪林，郭 闯，李旭明，程宗勇，李 锋，张 力，王清松

(重庆市长寿区人民医院泌尿外科 401220)

经尿道前列腺等离子剜除术治疗高危超大前列腺增生

程洪林，郭 闯△，李旭明，程宗勇，李 锋，张 力，王清松

(重庆市长寿区人民医院泌尿外科 401220)

[摘要] 目的 探讨经尿道前列腺等离子剜除术(PKEP)治疗高危、超大前列腺增生的临床效果。方法 选择该院2010年5月至2015年5月收治的52例高危、超大(>120 g)良性前列腺增生(BPH)，均行PKEP。观察患者术后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、残余尿量(RUV)、最大尿流率(Qmax)情况。结果 该组52例BPH患者平均手术时间为(130.12±12.14)min，平均术中出血量为(120.24±9.81)mL，平均住院时间为(14.52±1.82)d，切除前列腺组织平均质量为(113.42±12.53)g；随访6个月，无严重并发症；术后IPSS、QOL、RUV、Qmax均有明显改善，与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PKEP治疗高危、超大前列腺增生安全有效。

高危；前列腺增生；经尿道前列腺等离子剜除术

良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia，BPH)是泌尿外科最常见疾病之一,严重影响老年患者的身体健康、心理健康及生活质量[1-2]。随着我国人口老龄化的加速，前列腺增生(prostatic hyperplasia，PH)的发病率明显增加[3]。70岁以上，伴有心、肺、肝、肾功能不全，脑血管意外后遗症，糖尿病等并发症之一的PH患者均为高危PH[4-5]，对这类患者进行外科手术风险较大。尽管药物治疗可以使部分患者避免手术，但约20%的PH患者仍需要接受外科手术治疗[6-7]。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2010年5月至2015年5月接受治疗的52例高危超大BPH患者。年龄82～95岁，平均86.82岁，大于90岁者3例。进行性排尿困难5～22年，平均病程9.23年。均为Ⅲ度PH。其中并发尿潴留15例，上尿路扩张积水并肾功能不全5例，膀胱结石6例，膀胱憩室3例，腹股沟疝4例，反复血尿3例，反复尿路感染2例。均……