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显微外科治疗腓总神经卡压综合征31例*

2017-05-03路来金黄东旭

重庆医学 2017年9期
关键词:手术

彭 城,路来金,黄东旭,宫 旭

(吉林大学第一医院手足外科,长春 130021)

·经验交流·

显微外科治疗腓总神经卡压综合征31例*

彭 城,路来金,黄东旭,宫 旭△

(吉林大学第一医院手足外科,长春 130021)

[摘要] 目的 探讨显微外科技术治疗腓总神经卡压综合征的临床疗效。方法 选择该院2013年8月至2015年8月收治的腓总神经卡压综合征患者31例,回顾性分析其病因、发病特点、手术方法及远期效果,依据英国医学研究会(BMRC)的运动、感觉功能综合评价方法、视觉模拟评分法(VAS)进行评价。结果 31例患者均成功应用显微外科技术治疗。术后27例获得随访,随访时间为7~30个月(平均19个月)。肌力恢复优良率为70.37%;感觉恢复率为62.96%;疼痛缓解有效率为74.07%。结论 显微外科技术治疗腓总神经卡压综合征具有疗效好、损伤小的优势。

卡压综合征;腓总神经;显微外科手术

腓总神经卡压综合征(common peroneal nerve entrapment syndrome)是指腓总神经在腘窝至腓骨颈段受压所引起的其支配区出现不同程度的肌无力及感觉障碍等一系列的症状和体征,是下肢常见的周围神经卡压症状,具有持续性和进行性加重的特点,其解剖学基础为腓总神经起自L4~5神经根,自坐骨神经分出后,沿股二头肌内侧缘斜向下外走行,在发出股二头肌短头支、膝关节支和腓肠外侧皮神经后,绕腓骨颈,于腓骨长肌深面分为腓浅神经和腓深神经。绕腓骨颈时最易受到卡压损伤,常见原因如消瘦、长期卧床、小腿石膏、外力撞击、腓骨颈骨折、腓骨长肌形成纤维束带、囊肿等。卡压损伤使腓总神经支配的肌肉和感觉支配区域产生不同程度的肌无力和感觉障碍[1]。……

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