徐慧蔚， 黄玥晔， 杨社珍*

1.江苏省海门市人民医院内分泌科，海门 226100 2.同济大学附属第十人民医院内分泌科，上海 200072

·短篇论著·

肥胖伴黑棘皮病患者抑郁状况调查分析

徐慧蔚1， 黄玥晔2， 杨社珍1*

1.江苏省海门市人民医院内分泌科，海门 226100 2.同济大学附属第十人民医院内分泌科，上海 200072

目的： 对肥胖伴黑棘皮病患者的心理抑郁状况进行调查分析，为其临床诊治提供支持。方法： 2014年3月至8月在上海市第十人民医院内分泌科门诊及住院部就诊的88例肥胖患者以及年龄匹配的56名正常体质量健康志愿者(正常对照组，n=56)参加问卷调查。88例肥胖患者分为单纯性肥胖组(n=30)及肥胖伴黑棘皮病组(n=58)。采用Beck-Ⅱ抑郁问卷对3组研究对象进行测试，同时收集一般临床资料及检验指标，进行相关性分析。结果： 肥胖伴黑棘皮病组患者FFA及UA高于单纯性肥胖组(P<0.05)。单纯性肥胖组及肥胖伴黑棘皮病组患者抑郁评分高于正常对照组(P<0.05)，肥胖伴黑棘皮病组患者抑郁发生率为67.2%，高于单纯性肥胖组(43.4%)及正常对照组(3.6%，P<0.05)。结论： 肥胖伴黑棘皮病患者代谢紊乱及抑郁状况较单纯肥胖患者更严重，在减重的同时需要积极干预患者的抑郁状态。

肥胖；抑郁；黑棘皮病

黑棘皮病(acanthosis nigricans, AN)是一种皮肤过度角化，呈对称性天鹅绒样增厚，色素过度沉着甚至呈疣状突起的病变，主要累及腋窝、颈后、皮肤的屈肌面、腹股沟及脐周等，少见累及黏膜表面[1-2]。AN伴有严重的代谢紊乱，胰岛素抵抗是其发病的中心环节[2-3]。青少年肥胖患者普遍存在心理及行为等方面的不良改变，表现为抑郁、对抗性障碍等[3-5]。而伴皮肤改变的黑棘皮病肥胖患者，除了由于肥胖引起的心理问题外，还增加了由于皮肤异常改变而产生的心理改变，但目前缺乏对此类患者心理状态相关调查分析结果。因此，本研究对肥胖伴黑棘皮病患者的抑郁状况进行调查分析，为相关患者的临床诊治提供支持。……