李 政， 潘翠珍， 舒先红

复旦大学附属中山医院超声心动图科，上海市心血管病研究所，上海市影像医学研究所，上海 200032

·论 著·

应用二维斑点追踪技术评价正常人左室整体及节段收缩功能

李 政， 潘翠珍*， 舒先红

复旦大学附属中山医院超声心动图科，上海市心血管病研究所，上海市影像医学研究所，上海 200032

目的： 应用二维斑点追踪技术评价正常人左室整体及节段收缩功能。方法： 随机入组36例健康志愿者，应用Qlab 9.0分析软件分析左室各壁段、各水平和左室整体纵向(longitudinal strain, LS)/环向(circumferential strain, CS)应变值。导出Excel表格，经计算后获得左室基底水平旋转(basal rotation, BR)值、心尖水平旋转(apical rotation, AR)值、左室扭转(left ventricular torsion, LVT)值。结果： 正常人室间隔与下壁CS值高于前壁、侧壁 (P<0.008)。正常人基底水平LS值低于心尖水平与乳头肌水平 (P<0.017)，心尖水平CS值高于基底水平及乳头肌水平 (P<0.01)。结论： 室间隔处于心脏收缩的中心地位，下壁对室间隔及右室扭转及收缩有辅助作用，左室心肌收缩力自基底水平至心尖水平呈递增趋势。

二维斑点追踪；心功能，左；应变；旋转/扭转

二维斑点追踪技术(two dimensional speckle tracking echocardiography, 2D-STE)是定量评估左室功能的新方法，不仅摆脱了组织多普勒对声束角度的依赖，而且不受周围心肌的牵拉和心脏整体运动的干扰[1-3]，多项研究[4-6]表明2D-STE指标对左室局部及整体功能改变敏感性高。本研究应用2D-STE评价正常人左室整体及节段功能，确定左室纵向应变(longitudinal strain, LS)、环向应变(circumferential strain, CS)和旋转/扭转(rotation/torsion)正常值范围。

1 资料与方法

1.1 研究对象 随机入组健康志愿者36例[男性17例，女性19例，平均年龄(44.11±12.01)岁]，经病史、心电图、超声心动图及体格检查严格排除心血管疾病(包括严重心律失常及传导阻滞、瓣膜病、心肌病及冠心病等)与其他器质性疾病(包括肝脏、肾脏疾病及糖尿病、高血脂等)。

1.2 仪 器 Philips公司iE33超声显像仪，S5探头，频率为1～5 MHz。

1.3 超声检查 嘱志愿者平静呼吸，常规连接心电图；……