蔡亭亭

【摘要】目的：比较分析老年消化性溃疡治疗中泮托拉唑与奥美拉唑的治疗效果。方法：以90例老年消化性溃疡患者为研究对象，随机性的分为两种，各有45例，分别命名为泮托拉唑组和奥美拉唑组，不同组采用对应的药物实施治疗，比较分析两组患者的治疗结果。结果：泮托拉唑组和奥美拉唑组在治疗总有效率以及不良反应总发生率方面差异较小（P>0.05），不具有统计学意义，但是在临床症状改善时间方面，泮托拉唑组少于奥美拉唑组（P<0.05），具有统计学意义。结论：对于老年消化性溃疡患者采用泮托拉唑与奥美拉唑，均有较好的治疗效果以及安全性，但是泮托拉唑能够更快的缓解患者的痛苦，可在临床推广应用。

【关键词】泮托拉唑；奥美拉唑；老年消化性溃疡；临床疗效

【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2016）06-0028-02

泮托拉唑与奥美拉唑均属于老年消化性溃疡治疗的常用药物，为进一步明确这两种药物的治疗效果，进而为临床提供参考。本文结合收集的病例，就泮托拉唑与奥美拉唑治疗老年消化性溃疡疗效对比分析如下：

1、临床资料及方法

1.1一般资料

以90例老年消化性溃疡患者为研究对象，病例选取时间为2014年4月-2016年6月，随机性的将这些患者分为两种，各有45例，分别命名为泮托拉唑组和奥美拉唑组，泮托拉唑组男性26例、女性19例，年龄61—78岁、平均年龄（68.3±3.1）岁，溃疡直径2—15mm、平均直径（8.4±2.1）mm、平均溃疡个数为（1.1±0.2）个；奥美拉唑组男性28例、女性17例，年龄62—76岁、平均年龄（68.6±3.2）岁，溃疡直径2—14mm、平均直径（8.3±2.0）mm，平均溃疡个数为（1.2±0.1）个。两组患者常规资料差异不明显（P>0.05），具有可比性要求。

1.2方法

基础治疗：常规口服阿莫西林等。

泮托拉唑组：山东罗欣药业生产的泮托拉唑肠溶片，批准文号为国药准字H20074147，口服，每次100—200mg，每日2次，饭前服用，4周为一个疗程，连续治疗1个疗程。

奥美拉唑组：苏州中化药品工业有限公司生产的奥美拉唑肠溶片，批准文号为国药准字H20010184，口服，一次1粒，一日1次，温开水饭前送服。告知患者服药过程中不可咀嚼或或者是压碎，4周为一个疗程，连续治疗1个疗程[1]。

1.3观察指标

本次研究中的观察指标主要有：（1）两组患者的治疗效果；（2）两组患者治疗期间的不良反应总发生率；（3）两组患者临床症状缓解时间。

1.4评价指标

患者的治疗效果分为显效、有效和无效，显效：患者临床腹部疼痛、返酸以及嗳气等症状全部消失，采用胃镜检查可见患者的溃疡创面基本全部愈合，愈合面积超过90.0%；有效：患者的临床症状基本消失，采用胃镜检查后可见溃疡创面好转介于50.0%—90.0%之间；无效：临床症状改善较小，采用胃镜检查后可见溃疡创面好不超过50.0%。治疗总有效率=显效率+有效率[2]。

1.5统计学分析

整理采用不同方法实施治疗后患者的相关资料，使用统计学软件SPSS19.0对关键的数据进行分析和处理，其中治疗总有效率以及不良反应总发生率使用率（%）表示，组间率比较采用χ2检验；症状缓解时间采用平均值±标准差（±s）表示，组件比较采用t检验，对比以P<0.05表示有显著性差异以及统计学意义，反之则为差异较小，不具有统计学意义。

2、结果

2.1治疗效果比较

泮托拉唑组治疗后，显效28例（62.2%）、有效16例（35.6%）、无效1例（2.2%），治疗总有效率为97.8%；奥美拉唑组治疗后，显效29例（64.4%）、有效15例（33.3%）、无效1例（2.2%），治疗总有效率为97.8%，在治疗总有效率方面，泮托拉唑组和奥美拉唑组差异较小（P>0.05），不具有统计学意义。

2.2不良反应发生比较

泮托拉唑组治疗期间，出现恶心呕吐1例（2.2%）、嗜睡1例（2.2%），总不良反应发生率为4.4%；奥美拉唑组治疗期间，出现恶心呕吐2例（4.4%）、嗜睡1例（2.2%），总不良反应发生率为6.6%；在不良反应总发生率方面，泮托拉唑组和奥美拉唑组差异较小（P>0.05），不具有统计学意义。

2.3症状缓解时间比较

两组患者症状缓解时间比较见表1，根据表中的数据以及统计学分析结果可以知道，在症状缓解平均时间方面，泮托拉唑组少于奥美拉唑组（P<0.05），具有统计学意义。

3、讨论

老年消化性溃疡属于较为常见的消化系统疾病，在临床上具有长期性、周期性以及节律性特点，典型症状表现为腹部不同类型的疼痛，在治疗不及时的情况下，严重的患者可诱发消化道出血，危及患者的生命安全，需要及时进行治疗。

消化性溃疡的病因角较多，其中最常见的就是幽门螺杆菌感染，因而对于老年消化性溃疡患者的治疗主要是降低胃酸、根除幽门螺杆菌感染，同时增强胃粘膜保护作用。本研究中对于老年消化性溃疡患者在常规治疗基础上采用了泮托拉唑与奥美拉唑。

泮托拉唑属于一种抗酸、抗溃疡药物，本身属于一种不可逆质子泵抑制剂，能够对胃酸分泌发挥抑制作用，达到降低胃酸的作用，此外配合常规的阿莫西林等能够彻底的根除幽门螺旋菌感染，有效的缓解患者的症状，促进溃疡部位的愈合。

奧美拉唑也是一种常用的质子泵抑制剂，该药物能够选择性的作用于胃黏膜壁细胞，从而对酶活性进行抑制，降低胃酸的分泌，可对多种机制的胃酸进行抑制，从而改善患者症状，达到溃疡部位的愈合。

综上所述，对于老年消化性溃疡患者采用泮托拉唑与奥美拉唑，均有较好的治疗效果以及安全性，但是泮托拉唑能够更快的缓解患者的痛苦，可在临床推广应用。

参考文献：

[1]申鸿俊.奥美拉唑与泮托拉唑治疗消化性溃疡出血的临床疗效分析[J].当代医学，2012，13（08）：145-146.

[2]唐曦.奥美拉唑与泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效对比研究[J].临床合理用药杂志，2016，9（21）：25-27.