宋明明+韩梅

【摘 要】 目的：探讨分析并观察布林佐胺治疗青光眼的临床疗效及安全性，为小儿疱疹性咽峡炎的患儿的治疗提供科学支持和理论指导。方法：选取我院2015年1月至2016年6月接受青光眼治疗的患者64例，将其分为两组，对照组和实验组，每组32人，所有表光眼患者中包括术后残余表光眼、原发性开角型青光眼和高眼症患者。其中对实验组的患者采用布林佐胺进行治疗，对对照组的患者采用马来酸噻吗洛尔治疗。记录两组患儿在治疗期间的数据，对其临床疗效和患者在治疗过程中所出现的不良反应进行对比分析。结果：两组患者经过治疗后，实验组32例患者中，眼压值在用药前眼压值为[26.43±3.12]，用药14天后眼压值为[22.57±3.86]，眼压下降值为[3.86±0.71]，用药6周后眼压值为[19.32±3.09]，眼压下降值为[7.11±0.78]，用药12周后，眼压值为[18.23±3.21]，眼压下降值为[8.20±0.82]；对照组32例患者中，眼压值在用药前眼压值为[26.78±3.54]，用药14天后眼压值为[22.69±3.32]，眼压下降值为[4.09±0.68]，用药6周后眼压值为[20.03±3.12]，眼压下降值为[6.75±0.89]，用药12周后，眼压值为[19.21±3.19]，眼压下降值为[7.57±0.87]。实验组青光眼患者在用药2周至12周后眼压值比对照组青光眼患者眼压值要低，实验组青光眼患者在用药6周至12周后眼压下降值比对照组青光眼患者眼压值要低，组间对比差异明显，差异具有统计学意义，P<0.05。在治疗前后血压和心率变化情况方面，实验组在治疗后收缩压明显高于对照组，组间对比差异明显，差异具有统计学意义，P<0.05；实验组在治疗后舒张压明显低于对照组，组间对比差异明显，差异具有统计学意义，P<0.05；实验组在治疗后心率变化情况明显优于对照组，组间对比差异明显，差异具有统计学意义，P<0.05两组患者在治疗过程中均未出现不良反应。结论：在临床上，对青光眼患者进行治疗时，采用布林佐胺进行治疗，对患者造成的伤害较小，较为安全，且治疗的效果良好，具有著的降眼压作用，而且没有心率抑制作用，减少了不良反应的发生，患者的依从性也高，值得在临床上推广应用。

【关键词】 布林佐胺 青光眼 临床疗效 安全性

青光眼是指眼内压间断或持续升高的一种眼病，持续的高眼压危害极大，这种症状的青光眼会给眼球部分组织和整体组织带来损害，而且它也会损害视功能，如果不及时采取有效治疗方式，后果不堪设想，人的视野可以全部丧失从而最终导致失明[1]。人类失明的三大致盲眼病中其中一类就是青光眼，1%为总人群发病率，2%为45岁以上的青光眼患者。青光眼可分为残余表光眼、原发性开角型青光眼和高眼症等类型的青光眼[2]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年1月至2016年6月接受青光眼治疗的患者64例，将其分为两组，对照组和实验组，每组32人，所有表光眼患者中包括术后残余表光眼、原发性开角型青光眼和高眼症患者。其中对实验组的患者采用布林佐胺进行治疗，对对照组的患者采用马来酸噻吗洛尔治疗。实验组患者中男性患者为22例，女性患者为10例，年龄在20-54岁之间，平均年龄为（36.1±1.2）岁。对照组患者中男性患者有23例，女性患者有9例，年龄在20-55岁之间，平均年龄为（36.3±0.9）岁。经过临床诊断，所以患者均确诊为青光眼，对于本次实验，患者及患者家属均知情，并签署了知情同意书。经统计学分析两组患者在年龄、性别、身体状况等基本情况方面无明显差别（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 治疗前的处理

患者在使用降眼压类型的药物前应要进行相关处理，处理方式为预洗脱处理，再局部处理方式，处理方式采用毛果芸香碱滴眼液过渡处理，如果患者采用药物治疗，在治疗前必须对其洗脱处理和局部处理[3]。

1.2.2 治疗中

實验组采用治疗的药物是布林佐胺，对照组采用治疗的药物是马来酸噻吗洛尔，两组患者治疗的时间为每天早晚8：00整，每次治疗的剂量为1滴。将药物滴入下方结膜囊内后压迫泪囊区大于3分钟[4]。

在治疗该病中，医护人员应及时让病患了解不良心态会影响该病治疗的效果，协助病患及时调整心态，控制情绪，使得病患在治疗期间保持轻松愉悦的心情。治疗该病应当保持无忧无虑的状态，这不仅有助于该病治疗的效果，还有利于提高病患治疗期间的生活。对于因遗传因素而引发青光眼的病患，医护人员也应鼓励病人家属采取预防该病发生的有效措施[5]。

1.3 观察指标

测量患者在用药前的眼压，测量患者用药后的眼压，以及计算出各阶段的眼压下降值，每次至少测量次数为2次，同时监测患者在用药前后血压，监测患者在用药前后脉率，监测患者在用药前后视野的变化情况，患者用药后对其定期随访[6]。

1.4 统计学分析

在本次实验中采用SPSS18.0统计学软件进行数据分析与处理，计数资料的表示和检验采用卡方检验，数据显示，差异具有统计学意义p<0.05[7]。

2 结果

两组患者经过治疗后，实验组32例患者中，眼压值在用药前眼压值为[26.43±3.12]，用药14天后眼压值为[22.57±3.86]，眼压下降值为[3.86±0.71]，用药6周后眼压值为[19.32±3.09]，眼压下降值为[7.11±0.78]，用药12周后，眼压值为[18.23±3.21]，眼压下降值为[8.20±0.82]；对照组32例患者中，眼压值在用药前眼压值为[26.78±3.54]，用药14天后眼压值为[22.69±3.32]，眼压下降值为[4.09±0.68]，用药6周后眼压值为[20.03±3.12]，眼压下降值为[6.75±0.89]，用药12周后，眼压值为[19.21±3.19]，眼压下降值为[7.57±0.87]。实验组青光眼患者在用药2周至12周后眼压值比对照组青光眼患者眼压值要低，实验组青光眼患者在用药6周至12周后眼压下降值比对照组青光眼患者眼压值要低，组间对比差异明显，差异具有统计学意义，P<0.05。两组患者在治疗过程中均未出现不良反应。

在治疗前后血压和心率变化情况方面，实验组在治疗后收缩压明显高于对照组，组间对比差异明显，差异具有统计学意义，P<0.05；实验组在治疗后舒张压明显低于对照组，组间对比差异明显，差异具有统计学意义，P<0.05；实验组在治疗后心率变化情况明显优于对照组，组间对比差异明显，差异具有统计学意义，P<0.05。具体如表1。

3 讨论

青光眼是我国眼科临床治疗中一种常见的致盲型眼病，该病的机制多与晶体异常导致瞳孔阻滞相关联，同时也有不少医学研究着认为该病与遗传有一定关系。青光眼并发症中常会带有白内障，易对病患的正常生活造成严重影响[1]。病患在治疗期间情绪波动易影响该病治疗的效果。

本研究对青光眼患者治疗后，结果显示：实验组在治疗后收缩压明显高于对照组，实验组在治疗后舒张压明显低于对照组，实验组在治疗后心率变化情况明显优于对照组，组间对比差异明显，差异具有统计学意义，P<0.05。实验组青光眼患者在用药2周至12周后眼压值比对照组青光眼患者眼压值要低，实验组青光眼患者在用药6周至12周后眼压下降值比对照组青光眼患者眼压值要低，因此，在临床上，对青光眼患者进行治疗时，采用布林佐胺进行治疗，对患者造成的伤害较小，较为安全，且治疗的效果良好，具有著的降眼压作用，而且没有心率抑制作用，减少了不良反应的发生，患者的依从性也高，值得在临床上推广应用。

参考文献

[1]陈智敏，曾敏智，陈振谦. 布林佐胺治疗青光眼的临床疗效及安全性观察[J]. 中华眼科医学杂志（电子版），2014，04：217-220.

[2]陈爱菊，高和香. 布林佐胺治疗青光眼的降眼压疗效及安全性观察[J]. 实用医学杂志，2009，10：1676-1678.

[3]梁民，郑茜匀，王瑛. 布林佐胺治疗青光眼的临床疗效和安全性[J]. 中国医学创新，2013，14：1-2.

[4]闫莉萍. 布林佐胺治疗青光眼的降眼压疗效及安全性观察[J]. 中国卫生标准管理，2015，15：118-119.

[5]尹小麗. 布林佐胺治疗青光眼患者的临床疗效以及安全性[J]. 中华临床医师杂志（电子版），2015，17：3298-3299.

[6]李宇. 布林佐胺联合曲伏前列素治疗开角型青光眼和高眼压症110例临床疗效观察[J]. 中华临床医师杂志（电子版），2015，17：3300-3302.

[7]刘艳琼. 布林佐胺联合曲伏前列素治疗开角型青光眼的临床疗效及安全性[J]. 中国药业，2015，23：25-26.