谌秀玲 刘鸣 向黎明

S5导联在心律失常诊断中的应用价值

谌秀玲 刘鸣 向黎明

目的 探讨S5导联对心律失常诊断的临床应用价值。方法 回顾性分析在描记常规心电图时P波识别不清疑为心房颤动，且F波也不清的22例门诊患者，22例患者均加做S5导联心电图，比较两种操作方法下心房波的检出率。结果 S5导联清楚显示了8例P波，4例P′波，2例F波，2例逆行P波，1例可疑F波经确认无心房波，1例可疑P波经确认无P波，4例心房波同常规心电图。结论 S5导联P波比常规心电图P波检出率更高，对心律失常的诊断有临床应用价值。

S5导联；心律失常；P波；常规心电图

心房波的检出是正确分析心律失常的关键［1］。在临床上，当心电图P波很不清楚或心房电活动微弱的时候，进行心电图诊断往往比较困难。多数文献认为，S5导联对P波的观察较为清晰，在心律失常常规心电图P波显示不清时，可描记S5导联［2］。本文通过分析22例P波或可疑心房波显示不清的患者的常规心电图和加作的S5导联心电图，比较常规心电图显示心房波与S5导联显示心房波的区别，探讨S5导联对心律失常的临床诊断价值。

1 对象和方法

1.1 研究对象

选择2014年1月至2016年12月在描记常规心电图时P波显示不清，疑为心房颤动，而F波也显示不清的22例门诊患者，其中女14例、男8例，年龄27～85（59.14±13.97）岁。22例患者中，因瓣膜病行外科换瓣术后共16例，其中1例换瓣术后植入起搏器；冠心病、高血压、房速病史4例；房间隔缺损外科修补术后2例。心电图操作采用MEDEX MEMRS-ECG网络信息管理系统工作站，在描记常规心电图时心房波振幅低小或显示不清，无法辨认，为明确心律失常的性质，22例患者均加作S5导联。……