高艺花 金 丽 孙丹丹

小肝癌的超声造影与声脉冲辐射力成像的临床研究

高艺花 金 丽 孙丹丹

目的：探讨超声造影时间-强度曲线与声脉冲辐射力成像（ARFI）在小肝癌诊断中的应用研究。方法：32例肝右叶小肝癌患者纳入研究，癌灶与灶旁实质区同步进行超声造影时间强度曲线分析及ARFI检查。造影定量分析应用Contrast Dynamic软件脱机分析。ARFI检查分别测量病灶区域和同一深度肝脏实质的VTQ值，并进行统计学分析。结果：32例小肝癌灶与灶旁实质区肝组织的Peak、TP和VTQ值均有统计学差异（P＜0.05）。肝癌病灶VTQ值与超声造影参数Peak呈正相关（r=0.612，P＜0.05）。ROC曲线分析示肝癌病灶Peak38.95%时特异性为65.6%，敏感性为73.7%，曲线下面积为0.789，可信区间为0.685～0.894。结论：ACQ时间强度曲线分析的Peak与声脉冲辐射力成像测得的VTQ值可对小肝癌诊断提供依据，并且两者间具有很好的相关性。

小肝癌；超声造影；时间强度曲线；声脉冲辐射力成像；VTQ

目前世界各地肝癌的发病率有上升趋势，其中我国也属于肝癌发病率高的国家之一。超声造影成像是诊断肝癌较为完善的检查方法，在全世界范围内广泛应用。超声造影分析软件的出现进一步提高了肝癌诊断的敏感性和特异性。声脉冲辐射力成像（acoustic radiation force impulse，ARFI）是近期推出的无创评估肝组织弹性硬度的超声成像技术，可以结合常规超声影像检测特定区域组织的弹性硬度。超声造影软件应用程序在提高小肝癌的诊断率方面和ARFI技术在此领域的相关研究甚少。本文将对声脉冲辐射力成像与超声造影时间强度曲线各项参数之间相关性进行研究，以提高小肝癌诊断率。……