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产前胎盘植入的MRI征象分析

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目的：分析胎盘植入的MRI影像特征，探讨MRI征象对产前胎盘植入的诊断价值。方法：收集41例产前B超怀疑胎盘植入的孕产妇资料，行盆腔MRI扫描。以病理及手术记录作为诊断标准，分为15例无胎盘植入对照组和26例胎盘植入组，分析产前MRI影像征象，比较MRI征象在两组间的差异性。同时测量T2WI上胎盘内低信号灶面积，分析其与胎盘植入类型的相关性。结果：MRI征象主要有：T2WI胎盘内低信号灶、胎盘局部血管增多、膀胱局部幕状突起、子宫局限膨隆。胎盘植入深度与T2WI上胎盘内低信号灶的面积呈相关性。结论：T2WI胎盘内低信号灶对胎盘植入的诊断具有很高应用价值。胎盘局部血管增多对胎盘植入诊断亦有较高价值。子宫局限隆起对胎盘植入具有提示作用。膀胱幕状突起对胎盘穿透具有提示作用。

胎盘植入；磁共振成像

近年来随着人工流产、剖宫产、引产等宫腔内操作的增多，胎盘植入的发生率逐年上升，胎盘植入产妇死亡率高达7%[1]。因此，产前尽早正确诊断及评估胎盘植入显得尤为重要。然而产前胎盘植入缺乏特征性临床表现，常在分娩过程中发现胎盘娩出困难才考虑胎盘植入的存在。MRI作为B超的补充手段，为产前胎盘植入的诊断提供重要影像依据[2]。本文收集B超怀疑胎盘植入的孕妇临床及MRI影像资料，探讨MRI征象对产前胎盘植入的诊断及评估价值。

方 法

1.临……