王丽

【摘 要】 目的：探讨原发性高血压临床护理要点。方法：本次研究的对象均为2014年5月至2016年5月来我院就诊的原发性高血压患者，共67例，对患者的临床护理方法进行研究，采用一般护理、控制体重、用药护理和心理护理等，探究护理要点，分析护理效果。结果：67例原发性高血压患者经过临床治疗和护理之后，其血压均明显下降到正常范围或者接近正常范围，没有出现病死和残疾的情况，治疗护理效果良好。结论：对于原发性高血压患者采用心理护理、一般护理、病情观察、用药护理和控制体重等，患者的血压下降到或者接近正常范围，效果良好，值得推广。

【关键词】 原发性高血压 临床护理 护理要点

原发性高血压是临床上一种常见疾病，是导致冠心病、脑血管疾病等的重要因素。因此对于原发性高血压疾病，临床上一定要给予更高的关注，积极采取有效的措施应对。对于原发性高血压患者，在治疗时还应该配合积极有效的护理措施。为了探讨原发性高血压的临床护理要点，本次研究以原发性高血压患者67例为研究对象，采取临床护理措施具有良好的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象均为2014年5月至2016年5月来我院就诊的原发性高血压患者，共67例，其中女性有23例，男性有44例，年龄（30-81）岁，平均年龄（49.6±2.3）岁；其中出现不同程度的肌肉酸痛、手指麻木的患者有例，失眠患者8例，头痛头晕患者12例，出现耳鸣的患者5例，恶心呕吐的患者3例，其他16例患者没有出現原发性高血压的症状。

1.2 临床护理方法

1.2.1 饮食护理

对于原发性高血压患者，应该加强对患者的饮食护理，原发性高血压的发病和患者的高钠低钾饮食具有一定的关联，因此护理人员应该指导患者合理科学饮食，减少食物中的盐的含量，每天摄入的盐含量应该在6g以下。此外，饮食中还应该减少脂肪的含量，脂肪的含量不能超过食物总热量的25%。指导患者多吃新鲜的水果和蔬菜，适当的食用牛奶补充钾和钙。限制患者的饮酒量，每天的饮酒量乙醇含量应该在50g以下。

1.2.2 生活护理

原发性高血压患者还应该做好对其的生活护理，对于发病初期的患者，应该保证充足的睡眠，合理安排休息时间和工作时间，不能过度劳累，避免长时间的脑力活动，避免大脑过度兴奋。原发性高血压患者常常还伴随着紧张的心理情绪，因此还可以组织患者看海报和听音乐，缓解其不良情绪。另外，还应该指导患者进行适当的运动，运动以轻度运动为主，例如散步、打太极等，不能过度运动，登山、剧烈运动应该避免。通过良好的运动方式进行中等强度的运动，可以选择步行或者慢跑，每天运动的时间应该在50分钟左右。尽量为患者提供安静的环境。

1.2.3 病情观察

对于原发性高血压患者，还应该加强对患者的病情观察，定期监测患者的血压，每天必须监测2次，对于危险性较高的患者，每天应该对血压进行动态监测。另外，原发性高血压患者在在发病初期并没有典型、明星的症状，但是随着病情的不断发展，会出现头痛、头晕、恶心、耳鸣等症状，因此护理人员应该加强对患者的这些体征的观察，观察患者的头痛性质，是否出现失语、肢体活动障碍等急性脑血管疾病的表现，观患者是否出现呼吸困难和心脏受损。观察患者的尿量，检测患者的肾功能，评估患者的肾脏。患者在卧床休息时，应该指导其翻身、改变体位等时的动作要慢。为了防止周围血管的静脉扩张，应该避免食用太热的水洗澡和蒸汽浴。当患者出现眼花、头晕等症状时，应该及时将床头抬高。

1.2.4 体重控制和用药护理

很多原发性高血压患者都是由于超重和肥胖导致的，因此还应该做好对患者的体重控制，限制患者过量饮食，指导患者平衡科学饮食，同时应该指导患者进行适当的运动，少吃多餐。高血压患者一般需要通过服用降血压的药物来控制血压，因此还应该加强对患者的用药护理，使用降血压药物时应该从小剂量的药物开始，用药后不能长时间站立。

2 结果

67例原发性高血压患者经过临床治疗和护理之后，其血压均明显下降到正常范围或者接近正常范围，没有出现病死和残疾的情况，治疗护理效果良好。

3 讨论

原发性高血压疾病的发病机制比较复杂，是遗传因素和环境因素共同作用的结果，一般认为原发性高血压疾病的发病主要包括遗传因素、肥胖、超重、高钠饮食、低钾饮食、神经紧张和饮酒等[1-2]。原发性高血压一般在中老年人中比较常见，在发病初期，血压升高，但是没有明显的临床表现，随着疾病的不断发展，在后期会出现不同程度的失眠、头晕、头痛、健忘、耳鸣、容易激动等症状，对患者的脑、心脏和肾脏等都会产生一定的不良影响，因此一定要积极治疗[3]。对于原发性高血压患者临床上一般采用降血压的药物治疗，治疗过程比较漫长，因此在治疗的过程中还应该加强对患者的临床护理，原发性高血压的发病和患者的生活习惯等具有紧密的联系，因此在临床护理过程中，一定要指导患者养成良好的生活习惯，科学、合理饮食，进行适当的运动，将体重控制在正常的范围内。在用药过程中，还应该注重对患者的用药护理，加强对患者体征的监测[4]。本研究结果显示，原发性高血压患者经过临床治疗和护理之后，其血压均明显下降到正常范围或者接近正常范围，没有出现病死和残疾的情况，治疗护理效果良好。本研究结果与相关的研究报道数据吻合[5]。说明对原发性高血压患者进行饮食护理、运动护理、体重控制、用药护理等护理措施具有良好的效果。

综上所述，对于原发性高血压患者采用临床护理措施能够有效将控制的血压控制在合理的范围内，护理措施主要包括用药护理、体重控制、饮食护理、生活护理等，值得临床推广。

参考文献

[1]赵芳， 陶淑敏， 马金玲. 临床护理路径在原发性高血压患者护理中的应用研究[J]. 北方药学， 2013，14（3）：182-183.

[2]孙连丹， 赵霞. 90例原发性高血压病中医临床护理效果分析[J]. 护理实践与研究， 2013， 6（13）：125-126.

[3]徐秀兰. 老年原发性高血压患者临床护理[J]. 吉林医学， 2012， 33（33）：7337-7337.

[4]黄冬岩. 原发性高血压患者的临床护理分析[J]. 中国伤残医学， 2013，28（3）：241-242.

[5]佟淑荣. 原发性高血压的病情观察与临床护理[J]. 中国医药指南， 2013， 08（32）：134-136.