王玉芝，黄倩，李成文

(西南医科大学基础医学院，四川泸州 646000)

不同类型T淋巴细胞在结核性胸膜炎发生发展中作用的研究进展

王玉芝，黄倩，李成文

(西南医科大学基础医学院，四川泸州 646000)

结核性胸膜炎是由结核分枝杆菌抗原引起的T淋巴细胞介导的胸膜炎症，其发病机制复杂，至今仍不明确。成熟的T淋巴细胞是一群高度异质性且存在若干亚群的免疫细胞，研究发现结核性胸膜炎患者体内存在Ⅰ型T辅助细胞/Ⅱ型T辅助细胞免疫应答功能紊乱，Th17/Treg失衡及Th9、Th22、黏膜相关恒定T细胞免疫增强现象，CD4+IL-27+T细胞也可通过干预T淋巴细胞亚型的转换来参与疾病的进程。

结核性胸膜炎；T淋巴细胞；T辅助细胞；调节性T细胞；CD4+IL-27+T细胞；黏膜相关恒定T细胞

据2014年世界卫生组织统计，全球每年新发肺结核患者高达900万，死亡150万[1]。在833例具有胸腔积液的患者中，40%的患者被确诊为结核性胸膜炎[2]。然而，结核性胸膜炎的发病机制复杂，仍不明确。目前认为结核性胸膜炎是由结核分枝杆菌抗原引起的T淋巴细胞介导的胸膜炎症[1]。了解及阐明结核性胸膜炎的发生发展机制，可为其进一步的诊断和治疗提供新的方向和思路。现就不同类型T淋巴细胞在结核性胸膜炎发生发展中的作用研究进展进行综述。

1 Ⅰ型T辅助细胞(Th1细胞)

Th1细胞主要产生细胞因子IL-2、IFN-γ，而Th2细胞主要分泌IL-4、IL-6和IL-10[3]。机体不同的免疫状态影响结核性胸膜炎的发病率。研究[4]发现，结核性胸膜炎患者存在Th1/Th2免疫应答功能紊乱，以Th1细胞免疫占主导。……