倪 峰, 何晓军, 陆美芹, 王 锋

(南通大学附属肿瘤医院 放疗科, 江苏 南通, 226361)



替莫唑胺联合放疗对脑肿瘤疗效的临床研究

倪 峰, 何晓军, 陆美芹, 王 锋

(南通大学附属肿瘤医院 放疗科, 江苏 南通, 226361)

脑肿瘤; 放射治疗; 替莫唑胺

脑肿瘤可分为原发性肿瘤及继发性肿瘤即脑转移瘤，脑胶质瘤是最常见的原发性脑肿瘤，约占所有颅内原发肿瘤的60%。全世界脑胶质瘤患者超过750万，中国约占其中的35%[1]。脑转移瘤的较常见原发病为肺癌，非小细胞肺癌患者在病程中30%会出现脑转移，脑肿瘤因其生长部位特殊以及原发病的来源，一般预后均较差，放化疗成为主要的治疗手段，但绝大多数化疗药物无法透过血脑屏障发挥作用，故脑肿瘤的化疗比较棘手。替莫唑胺(TMZ)能够通过血脑屏障进入中枢神经系统，具有疗效好、不良反应少、耐受性高等优点[2]。本研究探讨替莫唑胺联合放疗治疗脑肿瘤的疗效及不良反应，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2011年1月—2014年12月本院收治的脑肿瘤患者(包括胶质瘤与脑转移瘤)共160例，随机分为治疗组与对照组。治疗组80例，其中胶质瘤18例，脑转移瘤62例; 男50例，女30例; 年龄28～80岁，平均(56.4±3.12)岁。对照组80例，其中胶质瘤16例，脑转移瘤64例; 男48例，女32例; 年龄33～82岁，平均(55.8±3.75)岁。2组性别、年龄及原发与继发肿瘤类型等比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 治疗方法

2组患者放疗均采取仰卧位，头部垫B枕，并用热塑面罩进行头部固定，脑转移患者采取全脑放疗, 6MV X线照射治疗，常规左右全脑对穿野, 3 500 cGy/14次，每天照射1次，每周照射5 d。胶……