张云芳，张 明，畅 达

1.海南省中医院(海口 570203),2.海南省皮肤病医院(海口 570206)，3.山西运城市中医医院(运城 044000)

畅达教授治疗燥咳临床经验*

张云芳1，张 明2，畅 达3

1.海南省中医院(海口 570203),2.海南省皮肤病医院(海口 570206)，3.山西运城市中医医院(运城 044000)

介绍畅达教授运用中医理论治疗燥咳的经验，畅达认为燥咳轻症，病在肺卫，以桑杏汤加减；燥咳重症，内热趋盛，化燥伤阴，以清燥救肺汤加减；燥痰咳嗽，予贝母瓜蒌散加减；如此遣方用药每获良效。

畅达教授为第二批全国名老中医专家学术经验继承指导老师,对于《伤寒论》有较深的研究，在中医辨证方法上，提出汤方辨证的概念，并在理论上予以系统整理。临床长于内科及妇科等疑难疾病诊治，笔者有幸跟随畅老临床学习，收获良多，现将畅老治疗燥咳的经验整理如下。

1 对燥咳的认识 六淫之邪中，人们常对风、寒、热相关性咳嗽研究较多，但对燥咳的探讨及重视往往不足，然而临床上燥邪致咳亦为常见。畅老认为燥咳虽然北方秋冬季节较多，但由于温室效应，暖冬增加，在海南燥咳也不少见。燥邪，六淫邪气之一，致病多发咳嗽。叶天士言：“燥气上受，先干于肺，令人咳嗽。”畅老常言，肺为娇脏，亦属燥金之脏，同气相求，肺气一旦被燥邪所伤，则治节失度，肺的宣发肃降功能则失调。同时，燥伤肺阴，津液受损，气血运行受阻，五脏六腑皆能为其所累。肺主宣发肃降，不耐寒热温凉。外感温燥之邪，燥邪伤肺，损伤肺津，肺失宣降，从而出现一系列的临床症候。……