蒋涛 陈岩 何双八

临床听力检测在整个听力学的实践中起到非常重要的纯音作用。笔者曾在另外一篇小词典中指出和耳科学不同的是，临床听力学的检测是一门用时间（秒）、强度（dB）、频率（Hz）、百分比（%）等单位来计量的学科，在诊治听力疾病中，通过物理和心理声学的技术手段对患者个体的主观描述进行量化和诊断，以此辅助治疗，实施康复，强化预防。就诊断听力疾病而言，可以说即便现代影像学技术和生化检测手段也难以替代。比如在美国《儿童听力筛查指南》中，明确将以纯音为主的听力阈值筛查作为主要的检测工具[1]；美国《突发性聋临床实践指南》[2]中，在其13个目录中，6个部分直接针对临床听力学应用，包括对不同类型听力损失的鉴别测试等做了详细和严格的规定。

以纯音为主的临床听力检测自从上个世纪早期便已经被定为临床检测的重要手段。随着听力学技术和临床的发展，尤其是引进基于微电子和数字技术以及电生理测试手段后，在临床测试中，医生和听力师拥有更多的技术手段来鉴定听力疾病，获得的结果也越来越准确，相互之间的关联也越来越紧密。然而，在我国的临床实践中，笔者注意到一种新的趋势，即：更多地关注电生理测试，包括ABR、OAE等，而较少去努力获得基本纯音测听结果。国内学界也注意到这种趋势，在近期的一些学术会议上，以纯音听力检测为主的学术论坛也逐渐增多，大部分基层医生和听力师显示出浓厚的兴趣。……