李雪娇　黄迎春　刘思彤　彭南海

[摘 要] 目的： 测定营养不良患者能量代谢水平，观察营养不良患者机体组成的特点，为临床营养监测和干预提供依据。方法：前瞻性选取2014年3月至2015年7月在南京军区南京总医院医院住院的136例营养不良患者与同期查体的144例健康人群，应用人体成分分析仪及间接能量代谢仪测定两组人体成分及能量代谢水平，观察呼吸商、静息能量消耗、骨骼肌、体脂肪、蛋白质、体重 BMI等指标的特点。结果：中、重度营养不良组的静息能量消耗明显高于健康人群，差异有统计学意义（P<0.05），营养不良组的体重、BMI、骨骼肌、蛋白质、体细胞量（BCM）、身体细胞内液（ICW）、身体细胞外液（ECW）明显较健康体检人群低，差异有统计学意义（P<0.05）。而呼吸商（RQ）、浮肿度差异无统计学意义（P>0.05）。结论：中、重度营养不良患者總体上处于高代谢水平，能量消耗增加是产生体重丢失和营养不良的重要原因，营养不良患者机体存在体脂肪和蛋白质消耗，同时伴有体细胞群与活动细胞群丢失，导致机体功能障碍，营养不良患者机体水分布改变，细胞外水、细胞内水均减少，呼吸商未见明显改变。

[关键词] 营养不良；体脂肪；骨骼肌；静息能量消耗

中图分类号：R15 文献标识码：A 文章编号：2095-5200（2017）01-123-03

DOI：10.11876/mimt201701050

人体由多种成分组成，目前人们已经认识到的就有35 种以上，人体组成由简单到复杂可分为：原子、分子、细胞、组织系统及人体。健康的个体各成分间有一个相对稳定的比例关系[1]。营养不良是起因于摄入不足、吸收不良或过度损耗营养素所造成的营养不足的一种代谢综合征[2]。临床上外科患者普遍存在蛋白质热量缺乏性营养不良，营养不良可改变人体组成[3]，本研究通过人体组成测定，了解营养不良患者身体组成变化，从而为临床营养支持的实施和疗效的检测提供理论依据。……