陈俊　丁炎　吴鹏西　周锋盛　朱巧英

[摘 要] 目的：探讨乳腺癌超声及超声造影表现特征与生物学预后因子之间的相关性。方法：对239例乳腺癌患者术前行超声及超声造影检查，术后免疫组化法观察肿瘤组织ER、PR、HER2以及Ki-67的表达情况，采用Spearman等级相关和二元Logistic回归方法分析上述指標阳性表达与超声及超声造影表现的相关性。结果：肿块边缘、钙化、周边回声晕、肿块形态及超声造影增强方式与ER、PR、HER2及Ki-67的相关性无统计学意义（P>0.05）。乳腺癌后方回声衰减是ER阳性表达的预测因素；乳腺癌直径≥2 cm是HER2、Ki-67表达阳性的预测因素。乳腺癌超声造影表现为早增强、慢消退是HER2表达阳性的预测因素。结论：乳腺癌超声及超声造影表现与乳腺癌预后因子之间存在一定相关性。

[关键词] 超声；超声造影；乳腺癌；预后因子

中图分类号：R737.9 文献标识码：A 文章编号：2095-5200（2017）01-008-03

DOI：10.11876/mimt201701004

与乳腺癌相关的分子蛋白，如雌激素受体（Estrogen receptor，ER）、孕激素受体（Progesterone receptor，PR）、人类表皮生长因子受体2（Human epidermalgrowth factor receptor-2，

HER2）以及Ki-67等，可作为标记物来对乳腺癌进行个体化诊断、指导临床制定治疗方案和监测治疗效果[1]。这些预后因子的检测需通过有创性的方法获得活体组织标本，结合病理诊断完成。乳腺癌的生物学行为和组织病理学改变是影像诊断的基础，如何通过无创性的影像学技术直接或间接客观反映乳腺癌预后因子，探寻影像学表现与乳腺癌预后因子的相关性，一直是国内外影像工作者努力的方向[2-4]。

本研究根据超声乳腺影像报告和数据系统（Breast imaging reporting and data system，BI-RADS）[5]描述乳腺癌的超声及超声造影表现特征，探讨其与乳腺癌ER、PR、HER2、Ki-67之间的相关性。