苏波　兰竹

[摘 要] 目的： 分析不典型胰腺癌声像图特点，提高超声对不典型胰腺癌的诊断率。方法： 回顾性分析2012年1月-2014年1月在我院进行超声检查并经手术或者介入活检病理证实的6例不典型性胰腺癌患者资料，分析声像图变化，包括胰腺形态、回声，胰管及胆道扩张以及胰周组织结构受压情况等。结果： 6例患者声像图显示胰腺均无明显肿块，亦无胆道扩张。胰体尾部回声减低、欠均4例，其中2例胰体尾部胰管轻度扩张（0.3～0.4cm），胰腺表面静脉迂曲扩张1例，胰尾部脾静脉显示不清1例，胰腺弥漫性肿大伴回声改变，后方脾静脉显示不清，腹腔干及分支受压移位2例，其中1例肝多发转移灶及胰腺周围淋巴结肿大。结论： 通过分析胰腺回声的改变、如胰体尾部回声减低、欠均，胰管轻度扩张，胰腺弥漫性肿大及后方脾静脉显示不清和腹腔干受压移位等情况，可以提高不典型胰腺癌的诊断率。

[关键词] 不典型胰腺癌；超声诊断

中图分类号：R445.1 文献标识码：A 文章编号：2095-5200（2017）01-006-02

DOI：10.11876/mimt201701003

胰腺癌为消化系统恶性肿瘤，近年有上升趋势[1]。胰腺癌早期无典型症状表现，其侵袭性强，恶性程度高，预后差，5年生存率仅6%[2-3]。因此，尽早、及时诊断是改善预后的关键。目前，典型胰腺癌的超声诊断较为准确，而无明显肿块，亦无胆道扩张的不典型胰腺癌的超声诊断较为困难。本研究分析我院2012年1月至2014年1月收治的6例不典型胰腺癌患者的超声声像图，以进一步提高超声对不典型胰腺癌的诊断水平。

1 资料与方法