陈谷霖，姜 燕，祝冰洋，冷勇甫，胡雅怡，匡庆禄

(1.南昌大学第二附属医院a.门诊部； b.药剂科，南昌 330006； 2.修水县中医院a.内科； b.药剂科； 3.修水县人民医院检验科，江西 修水 332400)

重症监护室(ICU)患者免疫力低下，是发生耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)医院感染的高危人群，随着抗生素的不合理使用，耐药形势更加严峻[1]，品管圈(QCC)是指同一工作现场的人员自动自发地管理所组成的小组。小组中每个相关专业或个人作为全面质量管理环节中的一环,在自我启发、相互启发的原则下以全员参加的方式不断进行维护和改善自己工作现场的活动，活动包括主题选定、计划拟定、现状把握、目标设定、对策拟定等步骤[2]。目的是通过小组各专业间及各成员间相互协作与监督，达到持续质量改进的目的。本研究按照医院感染管理要求与MRSA感染预防控制原则，由南昌大学第二附属医院感染管理科牵头组织开展QCC活动，药剂科与ICU病房医护人员参与，并在修水县人民医院、修水县中医院推广应用，取得了较好的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2013年12月至2016年12月在南昌大学第二附属医院急诊ICU 30名医务人员中[其中医生12人，护士18人，最大年龄51岁，最小年龄26岁，平均(36.5±5.5)岁]开展QCC活动；同期，收集本院急诊ICU分离的342株耐药菌，去除同一患者同一部位重复分离菌株，并收集QCC活动之前分离的340株耐药菌。耐药菌资料均来自南昌大学第二附属医院检验科。

1.2 QCC管理方法

1.2.1 准备与计划阶段

由医院感染管理科、药剂科及急诊ICU组成品管圈，选出圈长；……