股骨近端锁定加压钢板、动力髋螺钉、防旋股骨近端髓内钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的效果比较

2017-03-21潘秋宁杨成亮李志丹

实用临床医学 2017年12期

关键词：疗效

宣懂，潘秋宁，杨成亮，李志丹

(湛江中心人民医院骨外二科，广东湛江 521037)

股骨粗隆间骨折是指股骨大小粗隆间部位的骨折，属于关节囊外骨折[1-2]。临床表现为髋部疼痛，肿胀明显，瘀斑广泛，患肢功能丧失，不能站立行走，查体可见患侧肢体有短缩、外旋畸形。针对股骨粗隆间骨折的治疗，内固定器械已逐渐取代传统保守治疗[3-4]。股骨近端锁定加压钢板(LCP)、动力髋螺钉(DHS)、防旋股骨近端髓内钉(PFNA)等是治疗股骨粗隆间骨折的常见的固定方式。湛江中心人民医院2012年5月至2016年5月分别采用上述3种内固定方法治疗股骨粗隆间骨折275例，现对三者的临床效果进行比较分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择湛江中心人民医院2012年5月至2016年5月收治的股骨粗隆间骨折患者275例，按手术方式不同分为3组：DHS组102例，男87例、女15例，年龄65～88岁、平均(73.3±2.2)岁，损伤部位：左侧77例、右侧25例，致伤原因：摔伤81例、坠伤12例、交通事故9例，Evans分型：Ⅰ型11例、Ⅱ型43例、Ⅲ型25例、Ⅳ型12例、Ⅴ型11例；LCP组80例，男66例、女14例，年龄63～92岁、平均(75.1±2.9)岁，损伤部位：左侧56例，右侧24例，致伤原因：摔伤68例、坠伤7例、交通事故5例，Evans分型：Ⅰ型4例、Ⅱ型36例、Ⅲ型22例、Ⅳ型10例、Ⅴ型8例；PFNA组93例，男77例、女16例，年龄66～87岁、平均(74.9±3.3)岁，损伤部位：左侧71例、右侧22例，致伤原因：摔伤71例、坠伤15例、交通事故7例，Evans分型：Ⅰ型7例、Ⅱ型38例、Ⅲ型25例、Ⅳ型13例、Ⅴ型10例。3组患者的年龄、性别、损伤部位、致伤原因及Evans分型等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。