黄守标

(海丰县彭湃纪念医院颅脑科，广东 海丰 516400)

脑出血是高血压常见的严重并发症之一，具有较高的发病率、致残率和致死率，严重威胁患者的生命健康，亦给家庭、社会带来了沉重的经济和心理负担。临床上对于出血量少的患者多采用内科保守治疗，而对于出血量超过30 mL的患者，为防止脑疝的形成，应及时进行手术治疗[1]。目前，治疗脑出血的手术方法有很多，常见的如传统小骨窗开颅血肿清除术、内镜血肿清除术、钻孔血肿抽吸引流术等[2]。随着微创技术的快速发展，微创穿刺治疗具有创伤小、操作简单、血肿穿刺彻底、伤口愈合快、费用低等优点，现广泛应用于高血压脑出血的治疗中。本研究采用血肿微创介入抽吸术治疗高血压脑出血，旨在探讨其对患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100B蛋白、白细胞介素-6(IL-6)水平及预后的影响，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年6月至2016年1月海丰县彭湃纪念医院收治的68例高血压脑出血患者为研究对象。纳入标准：符合脑出血的诊断标准[3]，并经颅脑CT检查确诊为自发性颅内出血；有明确的高血压疾病史；首次发病，发病时间<24 h，出血量≥30 mL。排除标准：动脉瘤、动静脉畸形、脑外伤等其他原因引起的脑出血；合并严重肝肾功能不全或严重脑疝的患者；有手术禁忌证的患者；患有严重精神意识障碍而不能配合研究的患者。本研究经医院伦理委员会批准通过，患者及其家属同意并签署知情同意书。

根据随机数字表法，将研究对象分为对照组和研究组各34例。对照组男19例，女15例；年龄38～78岁，平均(58.23±6.89)岁；高血压病史5～14年，平均(8.24±1.34)年；美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)为(39.23±8.42)分；基底节区出血16例，脑室内出血7例，脑叶内出血6例，丘脑出血4例，其他出血1例。研究组男21例，女13例；年龄42～78岁，平均(60.38±7.12)岁；高血压病史3～16年，平均(9.38±1.56)年；……