陈丹丹，沈 洪

（1.南京中医药大学，南京 210029；2.南京中医药大学附属医院，南京 210029）

沈洪教授治疗慢性便秘经验

陈丹丹1，沈 洪2*

（1.南京中医药大学，南京 210029；2.南京中医药大学附属医院，南京 210029）

沈洪教授运用中医药治疗慢性便秘取得了较好的临床疗效。临证时针对不同的人群辨证论治，善于调理气机，衷中参西，尽量避免中药在治疗慢性便秘过程中的毒副作用，强调中病即止。沈师用药精炼，化裁古今，为辨证论治慢性便秘提供了新的思路和依据。

慢性便秘；慢传输性便秘；名医经验；沈 洪

Abstract: Professor SHEN Hong used traditional Chinese medicine in the treatment of chronic constipation has achieved good clinical efficacy.Diagnosis and treatment based on an overall analysis of different patients are good at regulating activities of qi, integrating Chinese and western medicine.Besides, Professor SHEN tries to avoid side-effects when using Chinese medicine in the treatment of chronic constipation.He makes good use of classical and modern prescription and choosing essences of them.He offers a new way and basis to the treatment of chronic constipation.It is worth being promoted.

Keywords: chronic constipation; STC; experience; SHEN Hong

便秘表现为排便次数减少、粪便干硬和( 或) 排便困难[1]。慢性便秘（CC）的病程至少为 6个月。罗马IV及国内慢性便秘指南指出，患者有粪便干结、排便困难或不尽感，在不用通便药时，完全排空粪便的次数显著减少等表现者，可考虑为慢性便秘的诊断。根据其病理生理基础，分为3型：慢传输型便秘（STC），出口梗阻型（OOC）和混合型便秘[2]。随着饮食结构改变、生活节奏加快和社会心理因素影响，慢性便秘的患病率呈上升趋势[3]。慢性便秘是消化科常见病种，其病程较长，易合、易致他病，治疗上中医发挥了较大的优势。沈洪教授，江苏省中医院消化科主任医师，硕士、博士研究生导师，从事临床、科研多年，擅长脾胃病的辨证论治，学验俱丰。笔者有幸跟师随诊，亲临教诲，获益颇多。现将沈师治疗慢性便秘的临证经验，总结如下。

1 区分患者，整体调治

1.1 女性患者多从肝论治 便秘多发生于妇女，上海最近一项便秘流行病学调查显示男女比例为1：1.32，育龄妇女多发生慢传输性便秘[4]。……