黄玲　缪春兰

摘要：目的 探讨产前系统筛查心脏标准切面在发现胎儿先天性心脏病中的意义，研究产前超声在胎儿心血管畸形诊断中的临床应用价值。方法 回顾性分析2013年12月～2015年7月于我院产前超声检查的2477例孕妇的临床资料，其中26例确诊胎儿心脏畸形，分析超声诊断胎儿心脏畸形的筛查切面特征，计算产前超声诊断阳性率。结果 2477例胎儿中，超声发现心脏畸形24例，异常检出率0.97%，诊断阳性率为92.31%，漏诊率 0.77%。结论 联合胎儿心脏多切面扫查诊断胎儿心脏畸形准确率较高，超声筛查胎儿心脏畸形具有很高的临床应用价值。

关键词：产前超声；胎儿；心脏畸形

胎儿心血管畸形是产科常见的一种出生缺陷[1]，对于患有心脏畸形无法行根治术胎儿的早检出及处理较重要。产前超声胎儿心脏检查要采用不同切面的联合分析，本文探讨产前超声筛查对胎儿心脏畸形的诊断价值。

1 资料与方法

1.1一般资料 2013年12月～2015年7月于我院接受产前超声胎儿检查的2477例孕妇，年龄18～41岁，中位年龄34岁，孕龄18～41 w，平均34 w。

1.2仪器和方法 使用仪器为美国GE公司 Voluson E8 彩色多普勒超声诊断仪，经腹探头频率3.5～8.0 MHz，功率小于100 mW/cm2。孕妇在检查前均予以告知超声诊断的局限性及准确率等相关问题[2]。孕16～21 w及 26～38 w的胎儿，进行一般产科超声，孕22～26 w胎儿行系统超声检查。

2 结果

2477例孕中期胎儿检查发现24例心脏畸形，畸形率约0.97%。其中，室间隔缺损4例，心内膜垫缺损2例，右室双出口1例，肺动脉狭窄1例，肺静脉畸形引流1例，法洛氏四联症1例，大动脉转位2例，永存动脉干1例，右位主动脉弓1例，双主动脉弓1例，永存左上腔6例，左侧三房心2例，房间隔瘤1例，9例合并心外畸形，6例合并心内畸形。……