王沙木

摘 要：医用超声诊断仪，在我国临床界已经得到了普遍的认可。对于人类软组织结构，比如心、肝等部位都有着特殊的作用，尤其是常规治疗胎儿是否正常、婴儿心肺器官出现等情况起到了重要的作用。超声波作用人体的过程中，会对细胞所形成的空话作用等相关物理效应，其超聲波会对会在某种程度上对人体带来危害，特别是对孕妇以及婴儿所产生的危害就更大了。因此，本文主要从以下几方面对B超仪的检定以及正确使用进行分析，并提出相关建议，提供给相关人士，供以借鉴。

关键词：B超仪检定；正确使用；分析

医用超声诊断仪已经逐渐进入到临床使用中，时间大概在七十年代。而随着b超的使用发展较为迅速，现在已经在基层医疗单位中到了相应的普及，数量非常已经比其他医疗器械要高出很多。同时，也给相关部门检定工作提出了更高的要求。怎样确保仪器技术指标能够达到相应的要求，怎样才可以规范的应用是当前相关部门值得深思的问题。基于此，本文主要从以下几个方面进行分析，笔者根据多年经验，提出相关建议，旨在进一步推动我国临床事业的不断发展，为我国的经济建设做出重要的贡献。

1 B超机概述

B超机有各种档次，先进的高档仪器结构复杂，具有高性能、多功能、高分辨率和高清晰度等特点。它们的基本构件包括发射、扫查、接收、信号处理和显示等五个组成部分。B超机发射超声波，超声波是声波的一种，是弹性媒质中传播的压力、应力、质点位移、质点速度等量的变化。超声的本质是一种机械振动，也是一种能量的传播形式，其频率高，波长短，具有良好的束射性和方向性，具有一定的能量且容易会聚，在不同的物质中具有不同的传播速度，容易与电信号相互转换，在小能量时对人体无害。超声在人体内传播，由于人体各种组织有声学的特性差异，超声波在两种不同组织界面处产生反射、折射、散射、绕射、衰减以及声源与接收器相对运动产生多普勒频移等物理特性。应用不同类型的超声诊断仪，采用各种扫查方法，接收这些反射、散射信号，显示各种组织及其病变的形态，结合病理学、临床医学，观察、分析、总结不同的反射规律，而对病变部位、性质和功能障碍程度作出诊断。

2 检定

B超的检定分为两大部分：（1）超声声强和漏电流；（2）声像图质量指标，即病灶分辨力、探测深度、探测盲区、标尺准确度以及典型病灶模拟情况。人体组织超声仿真模块埋有强、弱回声块靶，最关心的是图像质量。我们检定的目的是要提高超声诊断准确率，以达到提高医疗水平。提高超声诊断准确性，第一、仪器的技术指标经检定合格；第二、仪器的操作者能正确使用。但如何指导正确使用？往往被忽视了。

探测深度指B超机能探测到的最大深度，探测深度以纵向靶群中能看到的靶线数为准。检测探测深度时，应采用高增益和高对比度，亮度适中且无光晕散焦为限，聚焦置远场或全程，读取纵向靶群所能看到的最大深度靶线所在深度。对机械扇形扫凸阵和相控阵探头，检测时须以其顶端对准纵靶群。将被测仪器的探头置于涂有耦合剂的模块声窗上，手持探头对准纵向靶群并保持声束扫描平面与靶线垂直，调节被检仪器总增益、TGC、对比度、亮度，对具有动态聚焦功能的仪器置其远场聚焦状态，读取纵向靶群图像中可见的最大深度。

3 B超仪的正确使用

倘若想要进一步将超声诊断准确率加以提升，避免出现误诊亦或是漏诊的情况。相关人员将仪器检定合格是关键所在，同时也是应用的关键。而二者处于相辅相成的状态。由于B超的应用和其他相关计量器存在一定的区别，该仪器在测量的过程中往往要求相关人员应当具备多年的经验，至少应当具备相应的物理知识、仪器的基本原理以及声像失真分析等相关知识。接着依据仪器的基本情况，在临床诊断方面可以得到灵活的使用。比如：对于一台B超仪来说，所佩带的是大概在3.5MHz的探头，并具备相应的测试数据：而横分辨在30mm的位置、70mm的位置、120mm的位置上分为是2mm、3mm、4mm；就纵向分辨力大约在30mm的位置、70mm的位置、120mm时分为是1mm、1mm、2mm。较好的表明当处于30mm的状态下，所具有的分辨率是最佳的。这样就要求相关人员最大程度撒谎功能对这个声像图加以应用。就厚度分辨力而言，即使相应的检定规程并没有做好明确的制定，然而它会使用人员来说是较为重要的。

一般来说，横向分辨力高，声束必然细，故厚度分辨力也好。掌握这点很重要，因为超声切面声像图是一个较厚的断层信息的叠加图像。人体脏器彼此挤靠在一起，在探测某一个脏器很可能把另一个脏器的成像显示在里面，如胆囊下面是十二指肠，在探测胆囊时，十二指肠的一部分声像可能显示在胆囊内，好像胆囊内有异物出现。这种情况，需将探头换个方位进行探测排除疑问。可见，对B超操作人员的素质要求是比较高的。

因为随着b超仪大量普及的速度，其操作人员数量也得到了相应的提高.操作人员倘若没有较高的技术水平，那么就会对超生诊断的准确率带来直接的影响，依据相关地区的情况来说，县级医疗单位有着丰富的临床经验.然而，对于乡级医疗单位来说，B超操作人员m没有较高的学历，并且文化程度也存在一定的差异性，这样就会在某种程度上致使b超仪的准确率受到影响。如何提高b超仪的检测效率以及b超仪的正确规范操作，这样就要求相关人员应当对这些县级医疗单位的操作人员进行适当的培训，并有相关研究所在对B超检定的基础上，能够在某种程度上提高操作人员的基础知识。不仅如此，还需要和县级人民医院之间保持亲密的联系，采取短期集中的形式进行学习并开展相应的培训班培训，人数可以控制在一定的数量。而对没有参加培训的单位来说，需要采取寄发试卷的形式，督促他们进行学习有着显著的效果。对此，笔者建议，依据当前基层医疗单位所存在的B超检测工作操作人员数量不够，这样就需要采取短期培训的形式，才能够对操作人员进行相关知识进行培训有着重要的意义。

结束语

通过以上内容的论述，可以得知：随着我国家经济水平的日益完善下，我国不同行业均得到了蓬勃的发展。对于临床行业来说，B超仪对临床实践有着重要的作用。随着B超仪的普及下，也对其使用质量提出了更高的要求。通过本文从以上几个方面对B超仪的正确使用方法以及检定工作进行了详细的分析，笔者依据多年经验提出合理化建议，旨在进一步推动我国临床事业的不断发展，从而为我国的经济建设做出贡献。

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