邴义德

摘 要：随着经济社会的不断发展，科技的不断创新，我国的医疗卫生事业在其发展中也发生了巨大的变化。随着我国医疗体制的逐渐改革，各个医院的管理运营工作也有传统的单一模式逐步转化为综合模式，面临的市场竞争力也日益激烈。档案管理作为医院的重要组成部分，与医院的医疗服务水平有着紧密的联系。在此基础上，为了长远的发展，医院就必须对档案管理的改革力度进行深化，并找出其问题所在，提出科学合理的解决措施。所以，本文就档案管理模式改革在医院档案管理中的应用进行仔细的研究与分析。

关键词：档案管理模式；医院档案管理；研究与分析

作为我国档案的最重要组成部分，医院档案储存了大量的医疗科技成果以及医疗信息，同时也记录了许多的重大事件，为医学的科研工作有效开展提供了数据和理论方面的支持。近些年来，我国医疗事业随着社会经济的发展，已经取得了显著的发展，从而就大大的增加了档案的数目，为档案管理提出了更高的要求。然而实际上，我国医院档案管理工作中仍出现着许多的问题，对档案管理及体院的发展都有着严重的阻碍作用。所以，为促进医院的快速发展以及人民能够得到更优质的医疗服务，加强医院的档案管理有着重要的现实意义。

1 医院档案管理的作用

医院档案的内容主要包括：医院成立以来至今的发展资料、人事信息等，是体院的整体信息保管平台，对医院的发展和建设有着重要的作用。另外，医院档案管理对医院的监控以及提升医院的工作效率方面也有着促进的作用，特别是在对文书分析方面，可以有效的调取各单位的资料信息。并且医院的文书档案涉及范围比较广，而且管理程度也比较深，无论是哪个方面的工作对医院的管理以及医院的发展都有着十分重要的作用。

2 医院档案管理中存在的问题

（一）管理机制不明确，管理机构出现重叠

档案管理的形式多种多样，不同的行业对档案管理的机制就有所不同。在医院的档案管理中，其管理机制主要是由文书档案、人事档案以及病例档案等。在这些档案的发展过程中，缺乏分清管理内容的分类，就在一定程度上对医院的发展历史、发展方向以及发展前景的计划性管理缺乏整理。因为档案管理不仅是简单的整理收集问题，最重要的作用就是档案的内容以及档案的数据分析，但是现在大多数医院对档案管理方面的内容以及工作的实质缺乏认识，将各部分的档案分离保管，造成了科室之间的档案有重复管理的现象，不仅加重了档案管理的负担，在整理上也不太便利，导致在进行查找时麻烦的现象频繁出现。

（二）档案专业知识匮乏，缺少业务能力

医院是最大的服务行业之一，也是保障人民生命健康的重要资源。因此，医务人员的职责就是如何能够提升专业技术，更好的保障人民生命安全，对档案管理方面的管理缺乏意识。医院的档案管理包括的内容比较多，而且也比较复杂，相关人员在进行管理时，因为能力有限就无法区分档案的属性，导致在进行分离时出现逻辑混乱，造成档案的部分内容缺失或者分类错误的情况频繁发生，这就在一定程度上对医院档案资源造成了系统性的错乱，在进行档案的利用时就就不能及时有效的运用，再重新整理时也会浪费时间和精力。

（三）信息档案形式不统一，管理比较分散

现今的医院档案保管形式虽然以信息档案保管为主，但是信息技术的应用形式上却有着一定的问题。第一是信息档案的整合比较差。医院档案的信息都是由各个科室自行管理，在信息共享方面就存在着一定的问题，从而造成了档案在进行管理时缺乏了针对性管理问题，一旦发生需要特殊病例借鉴时，就需要翻找所有的文书档案盒病例档案，更不方便对档案的管理。第二是信息技术的应用不够彻底。医院在进行档案管理的使用过程中，只是简单的达到收集、整理以及查阅的功能，而忽略了档案系统的反馈分析，电子信息之所以会在档案管理中占有重要的地位，是因为它在进行整理过程中比较方便好快捷。但是就医院来说，，其电子档案缺乏专门的系统管理，在病例档案以及科研档案的分离管理时，电子档案只会搜索一方的信息，对关联的内容分析的较少，从而导致档案管理的综合性比较低。

（四）缺乏服务意识，档案管理处于被动趋势

因为医院的档案管理未出现较大的过失，所以医院的相关管理者在进行档案的管理时专业意识薄弱，简单的以为只要保管好档案的相关资料、方便随时查阅就可以，没有意识到医院的发展与医院的档案管理之间有着重要的联系。医院的经济效益来自患者对医院以及医疗人员技术能力的信任，这些方面的内容在档案中都有分析。但是，医院对档案管理的认知相对欠缺，就导致了医院档案管理的完整性出现问题，从而对医院的发展产生了阻碍的作用。

3 医院档案管理的改革措施

（一）提高档案管理的意识

通过上述可以看出，医院在档案管理中仍然存在着问题，需要科学合理的改善措施以及改善途径，才能促进医院更好更快的发展。意识来源于行动，促进档案管理改革的首要措施就是提升相关人员对档案管理的意识。在提升意识时，管理人员应该将意见整理成发展计划书并向上级领导提出建议，通过档案管理信息规划出医院以及各科室的发展，同时宣传档案管理的优点，将档案管理真正落到实处，以次来提升档案管理意识。另外就是要提升档案管理人员的信息分类整理意识，因为档案分类涉及的内容比较多，就避免不了会出现重复的内容，所以讲信息及时的分类，才能够改善管理模式。

（二）完善管理手段，建立档案资源库

档案的收集和管理应该拓宽管理渠道，不该仅是局限于基础信息的管理，要从医院的自身实际出发，加强对档案信息的整合和分类，从而建立统一档案的资源库，将各个科室的档案资料进行统一管理，并进行及时分配，在进行查阅时，可以出现对医院发展前景以及医院发展历史等方面的信息进行及时反馈，从容更好的促进医院的发展。

（三）加强人才队伍建设

由于档案管理人才的缺失，使得医院管理发展停滞不前。所以，醫院在对档案管理改革时应该加强对相关管理人员的培训工作。首先要定期对档案管理人员进行基础知识的培训，让其增加对档案信息管理的了解；其次，让档案管理人员对医护人员进行档案管理的培训，让医护人员了解保存患者资料的方法以及如何实现档案保管的多元化，提升档案管理的双重发展，促进医院的进步。

（四）完善档案管理的管理机制

原有的医院档案管理对于档案的鉴定和分析内容缺乏完善的管理机制，在进行档案管理的改革过程中，医院档案必须在制度上有所改革，建立一体化的管理模式，从而才能更好的促进医院管理的科学化以及规范化管理体制。首先，要对医院档案的整体信息进行整合收集建立完整的档案资源；其次要统一规范的进行管理，形成管理的树形图，优化体制的改革；最后，对于分类档案进行合理的分析，研究出医院的发展趋势以及受影响因素有哪些，从而真正解决医院在档案管理中出现的问题。

4 结束语

综上所述，医院档案管理的内容比较复杂，而且有一定的约束条件。在档案管理不断完善发展的今天，医院的档案管理改革就刻不容缓，而现今医院的档案管理意识薄弱、信息技术应用水平低衱管理的机制不够完善，其解决的重要手段就是将其专业性、信息性以及管理机制进行改革和完善，从而使医院档案管理产值科学化和合理化的趋势不断发展。

参考文献

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