林清堂 陈国栋

（山东省平邑县人民医院骨一科，山东临沂 273300）

研究特针对全髋关节置换术和半髋关节置换术应用于股骨颈骨折老年病人中所取得的疗效展开探讨，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究选择2015年2月—2017年2月在本院进行股骨颈骨折治疗的老年患者68例，患者经过X线、CT等检测均被确诊为股骨颈骨折，且均为单侧，其中不包括心肝肾等严重的相关疾病。按照随机平均的方式将患者分为A、B两组，其中A组中：男19例，女15例，年龄60～87岁，平均（71.2±4.5）岁，其中有16例患者属于GardenⅢ型，有18例患者属于Ⅳ型，有21例左髋关节，有13例右髋关节；B组中：男20例，女14例，年龄62～86岁，平均（70.5±4.2）岁，其中有17例患者属于GardenⅢ型，有17例患者属于Ⅳ型，有19例左髋关节，有15例右髋关节；两组患者一般资料对比显示无统计学差异（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者在进行治疗时均保持侧卧的状态，对其实施持续硬膜外麻醉，进行Harding切口，将其逐层切开充分暴露髋关节，再切开关节囊暴露股骨颈，髋臼韧带被切断后取出骨折股骨头，将股骨颈截骨用电锯处理掉。

A组：完成以上操作后采用半髋关节置换术进行治疗，包括进行股骨扩髓，在股骨内置入适合的股骨柄假体、直径吻合股骨头假体。

B组：采用全髋关节置换术治疗，首先磨锉髋臼，剔除臼软骨，进行臼杯假体的固定，保证15前倾、45外展，进行股骨扩髓，再在股骨中置入股骨柄假体，当其髋关节正常活动后，将关节腔进行清洗，引流后缝合切口。

1.3 观察指标

以两组患者手术所用时间、术后不良情况的出现、和治疗优良情况等作为本次观察指标，其中治疗优良情况运用Harris髋关节评分进行评估。……