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脊髓独立性评估量表III在脊髓损伤患者日常生活活动能力评估中的应用

2017-03-13王杨董安琴王海云罗志伟张桥史东东

中国康复 2017年3期
关键词:康复功能活动

王杨,董安琴,王海云,罗志伟,张桥,史东东

脊髓损伤为严重致残性疾病,其造成的影响涉及患者日常生活各方面。临床医生及治疗师需通过对脊髓损伤患者的功能评估,了解患者目前的日常活动能力,以明确脊髓损伤患者基本日常生活活动的受限程度。目前临床上较为常用的基本日常生活活动能力的评估为:Barthel指数(Barthel Index,BI);修订的Barthel指数(Modified Barthel Index,MBI); 功能独立性评定量表(Functional Independence Measurement,FIM)等。BI为世界公认最常用于评估日常生活能力的量表,但由于其评估较为粗略,目前临床上逐渐由评分细则更为详尽的MBI代替[1]。MBI针对脊髓损伤在日常生活能力评估中的信度及效度已被临床验证[2-5],但由于评估项目只有10项,难以全面反映脊髓损伤患者的日常生活能力。而FIM则由于其评估中存在交流认知项,对脊髓损伤的针对性不强[6]。随着康复治疗专科化的发展,专门针对脊髓损伤病患基本日常生活能力的评估逐渐在国际及国内被发展及推广。

脊髓独立性评定量表(Spinal Cord Independence Measure,SCIM)是由以色列Loewenstein康复医院的Dr.Catz 等[7]于1997年设计发表的专门针对脊髓损伤患者日常生活能力的评定量表,随后分别于2001及2006年发表逐步改进为SCIM-II及SCIM-III[8-9]。近年来由各国学者分别对SCIM-III进行不同语言版本的信度及效度研究[10-11]。我国由王于领等[12]于2007年进行SCIM-II中文版的信度和效度研究,SCIM-III中文版的信度和效度研究由叶超群等[13]于2012年完成。而目前临床上,SCIM-III在脊髓损伤功能评估中的应用仍有不足。本研究的目的在于通过SCIM-III与MBI相关性的研究,进一步研究SCIM-III在脊髓损伤日常生活能力评估中的应用。……

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