贴扎疗法治疗下肢静脉血栓形成后综合征的疗效观察
2017-03-13庄卫生吕万娟蔡西国曹留拴邹丽丽马玉娟钱宝延
庄卫生,吕万娟,蔡西国,曹留拴,邹丽丽,马玉娟,钱宝延
下肢深静脉血栓形成(Deep Venous Thrombosis,DVT)主要危险因素是血流滞缓、血管壁损伤和血液高凝状态[1]。约20%~50%的DVT慢性期可发展为血栓形成后综合(Post-Thrombotic Syndrome,PTS)[2],临床上主要表现为下肢慢性持续肿胀、疼痛、肌肉抽筋、感觉异常等临床症状,严重影响了患者生活质量[3]。本研究采用贴扎治疗,取得了一定的疗效,报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2015年1月~2016年4月期间在我院康复医学科住院的下肢深静脉血栓患者53例,均符合中国深静脉血栓形成的诊断和治疗指南(第2版)中深静脉血栓的诊断标准和PTS诊断标准,且经下肢静脉彩超检查证实。随机数字表法分为2组,①观察组27例:男16例,女11例;年龄(55.82±7.26)岁;病程(150.92±12.25)d。 ②对照组26例:男14例,女12例;年龄(54.37±7.21)岁;病程(155.56±21.37)d。2组一般资料比较差异无统计学意义。
1.2 方法 所有患者均给予抗凝、抬高下肢等常规治疗,并监测凝血功能,及时调整抗凝药物剂量。其中对照组给予穿戴弹力袜治疗;观察组给予下肢贴扎治疗:采用爪型贴布,贴扎治疗方案参考《Kinesio Taping for Lymphoedema and Chronic Swelling》中有关下肢慢性肿胀淋巴回流贴扎法[4],周围型DVT患者,锚点放在膝关节两侧,向下沿胫骨两侧和腓肠肌交叉向下贴扎,给予10%~20%拉力;中央型DVT患者,锚点放在大腿根部,给予自然拉力,向下沿大腿前两侧向下呈网状贴扎[4-5]。上述贴扎治疗,每日1次,24h后给予更换贴布,连续6次贴扎治疗后休息1d,共治疗4周。
1.3 评定标准 ①Villalta量表评定;包括疼痛、肌肉抽筋、沉重感、感觉异常、皮肤瘙痒、胫前水肿、色素沉着、脂质硬化、皮色……
