郝慧，石秀兰，韩杏梅，张丽天

股骨远端骨折属于难治性骨折，目前，针对此类骨折的最常用治疗手段为内固定术治疗，而术后患者亦将经历长时间的康复治疗期[1-2]。然而临床中，该患者群在康复期(尤其是出院后)由于护理断层的出现，导致遵医行为的不足而致康复训练缺陷的产生并不鲜见。延续性康复护理管理是一种将护理干预延伸至亚急性康复期的新型治疗模式，是维护康复训练支撑的双向护理活动，本研究将评价延续性康复护理管理在提高股骨远端骨折患者术后康复介入中的作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2014年2月～2016年2月间本院收治的股骨远端骨折患者78例，排除病理性骨折，纳入标准：伤后机体性能测试总分在12～30分，Barthel指数评分≥70分；全部病历资料完备，能配合院外随访；精神、认知能力正常，无沟通障碍，能合作。以上入选者全部由医院伦理委员会批准，签署知情同意书， 78例随机数字表法分为2组各39例，①观察组：男26例，女13例；年龄(43.1±19.6)岁；病程(5.1±1.2)d。②对照组：男30例，女9例；年龄(43.5±20.3)岁；病程(5.5±1.9)d。2组患者术前一般资料差异均无统计学意义。

1.2 方法 ①对照组：围手术期间在完成骨科手术常规护理的同时，根据康复治疗计划及专科健康需求特点进行专项康复训练支持，包括向患者介绍康复锻炼方法，协助并指导患者完成训练内容；出院时再集中教育，告知院外康复期治疗事项，完善随访及评价，嘱患者定期回院复诊，定期进行电话回访。②观察组：建立股骨远端骨折延续性康复管理层级，以资深骨科医师、康复治疗师及护理专家为管理核心，通过文献复习和临床试验形式，设计内容完善、适用性强的康复管理计划。……