刘翠芳，冯美果

耳鸣是患者就诊的主观症状，也是临床医生碰到的常见问题。英国国家听力研究机构曾在1980～1995年对耳鸣进行了多阶段研究，结果表明成人耳鸣患病率为10.1%，单侧5.1%，双侧5%，目前诸多方法均不能彻底根治耳鸣[1]。通过现有的各种诊疗技术仍不能查清病因的这种耳鸣称为主观性耳鸣，又称为特发性耳鸣[2]。随着病情的进展，部分特发性耳鸣患者出现焦虑、抑郁、睡眠障碍等伴随症状，严重影响患者的生活质量。本研究在传统针刺的基础上配合现代康复训练中的习服疗法取得较好的疗效，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2014年1月～2014年11月针灸科及耳鼻喉科门诊的特发性耳鸣患者48例，均符合特发性耳鸣的诊断标准[2]。将患者随机分为2组各24例。①观察组：男14例，女10例；年龄(42.6±1.4)岁；病程(4.2±1.3)年；单侧耳鸣16例，双侧8例。②对照组：男15例，女9例；年龄(41.8±0.7)岁；病程(4.1±0.55)年；单侧耳鸣17例，双侧7例。2组一般资料比较差异无统计学意义。

1.2 方法 2组均给予针刺治疗及长春西汀静脉滴注，观察组另外配合习服疗法。①针刺治疗：选取听宫、听会、翳风等穴位[4]。实证加中渚、侠溪等穴，虚证加太溪、肾俞等穴。患者取仰卧位，常规消毒诸穴后用0.30mm×25mm华佗牌一次性针灸针垂直刺入皮肤，缓慢进计，得气后留针30min。每日1次，6次为1个疗程，2个疗程之间休息1d，共治疗4个疗程。②药物治疗：给予长春西汀20～30mg加入0.9%氯化钠注射液500ml中缓慢静脉滴注，1次/d，7d为1个疗程，共2个疗程。③习服疗法[5]：第1步，先进行心理干预，向患者讲解一些与耳鸣有关的听觉系统和大脑的基本知识，阐明耳鸣的发生机制，针对患者最关心的问题进行耐心与细致的解释和指导，消除耳鸣对患者的负面影响，树立可以与耳鸣“和平共处”的信心；……