管艺

【摘要】目的 研究心内科护理管理中细节思维管理理论应用的效果，从而为提高护理的质量提供保障。方法 针对本院在2013年5月～到2014年5月心内科疾病患者60例进行研究分析，将其随机的平均分配成实验组和对照组。对照组患者按照传统的护理方式进行，对实验组患者按照细节思维管理理论的方式实现护理工作。通过一段时间的护理观察，对比两组患者对护理人员的满意度，从而得出结论。结果 实验组患者在护理人员的细心照顾下，康复的情况都非常的好，患者对护理工作的满意程度达到了95%，期间没有发生护患纠纷的情况。而对照组患者对护理人员的满意程度在80%。护患之间有一些不愉快发生。结论 细节思维管理理论在心内科护理管理中的应用是有积极效果的。值得在临床护理中国推广应用。

【关键词】细节思维管理理论；心内科护理管理；应用

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.25.0.02

医疗工作中的重要的部分就有护理工作，其在推进患者健康、和谐的医患关系中有着相当重要的作用，而且如今的医疗环境中，护理工作的好坏和医疗水平的高低密切相关。

护理的相关的质量管理工作主要是按照护理的质量形成的过程和规律，对组成护理质量的各要素进行计划、协调和控制，保障护理工作能够实现标准并且满足被服务对象的需求的活动。护理工作的质量管理这块需要医院的护理人员能够层层把关，采用最为先进的科学管理的方式，激发护理人员的潜能，并且对于其他人员、设备等能够合理的安排，从病人本身的情况出发，确保整个的服务质量和工作能够正常的开展，确保患者的健康得到保障。

护理质量的管理工作运用了细节思维管理的相关理论，将细节的思维能够切实的落实在14项护理核心的制度中，寻找发现护理的问题根源，并且要能够找出解决临床护理问题的办法。王中秋学者曾经在《细节决定成败》一书中明确指出“要把一件看似简单的事情做好才不简单，把一件看似平凡的事情做好才是不平凡”。在护理工作中同样适用于这两句话，能够充分的体现出细节逻辑理论的重要作用。

本院为了能从根本上提升护理的质量，将护理质量管理的相关理论用于护理的质量管理中去，并且不断的进行调整改良取得了很好的效果。按照护理部的目标的管理划分：每个临床的护理质量都达标了，而且顺利通过了等级的评审工作。现在将具体的细节进行一个较为详细的

介绍。

1 资料与方法

1.1 一般资料

针对本院在2013年5月～到2014年5月心内科疾病患者60例进行研究分析，心内科主要包含了心血管、呼吸和肾内等综合性科室。平均住院10 d，床位的使用率高达143%，护士平均年龄28岁。

1.2 方法

对护理细节思维的管理理念要加强，并且过程中严格执行医院制定的规章制度和具体的护理细节。医务科和护理部门对于医院原有的制度进行修正，确定出医院的指南和具体的护理流程。护理的流程主要包括日常护理、基础护理、专科护理和各种病重患者的护理流程，这些较为完善的规章制度是执行细节思维管理工作的前提保证，细节的思维管理主要是以流程作为重要导向开展的病房管理工作。所以目前本院的护理质量管理和持续改进的模式也是完善医院制度化管理的重要流程。

采用护理的细节思维理论，对护理质量的管理细节进行改建，科室中收治的患者主要为老年人以及反复住院的患者，科室的护理人员更加的年轻，通过护理工作存在的安全隐患进行合理的分析之后，对护理的质量管理的具体内容进行详细的界定，过程中要确认出护理存在问题的根源，可以从以下几个方面进行强化。

在日常的护理工作中就加强细节思维的理论管理，主要是针对患者的安全目标的管理，只要是住院的患者都要严格的审查，可以采取腕带的管理对患者的身份进行核实，在治疗过程中要对患者的实际情况及时的跟进，并且要严格遵从医嘱，注意卫生问题，与此同时要注意年龄较大的患者的安全意识，尽可能避免跌倒的情况的发生，用药过程中要科学、合理。

而在文件的书写上要保证及时、准确和客观性，借助护理细节思维，对文书的书写规范进行严格的规定并形成制度，这样在以后资料的翻阅过程中，会大大的缩短时间，而且也帮助护理人员更好的开展记录的工作。

2 结 果

医院在实行了一段时间的细节思维的管理理论之后，护理质量考核、基础护理考核和护士工作的满意度等指标都完全达标，和实施之前的相比各方面都有显著的提高。不存在护理的缺陷、事故和护理纠纷，护理上零投诉。

3 讨 论

近年来，科学技术的不断发展使得人们的生活质量不断的提高，这也促使着越来越多的人对自身健康状况有了更多的关注。虽说人们的生活质量提高了，但是很多疾病的爆发率也上升了，心血管方面的疾病就是其中之一。心血管方面的疾病是威胁人类健康的疾病之一，虽说治疗技术在不断的提高，但是护理手段也同样占据重要的地位。在人们的传统观念中，认为疾病的治疗只要依靠的是医生，而忽视了护理人员的作用。因此，通过对比护理人员在对心内科患者进行护理工作時的效果分析，了解细节思维管理理论在临床护理工作的中的应用。

在医院的护理工作中，是能够发现很多问题的，细节思维管理的运用就是为了使得这些问题能够更加容易被发现，从而及时的采取有效措施加以解决，避免出现更坏的情况。细节思维管理在护理工作中的运用主要的体现就是在态度上，对于每一件简单的事情都认真的对待，严格的按照规定的标准去实行，对于护理工作的规章制度，更是严格遵守，同时还需要做好患者的护理记录。对于在护理工作中发现患者的异常情况更是多加留意，注意分析情况和及时记录以及与医生的沟通。细节思维管理理论在护理工作中的实行，还需要注重护理技能的培训工作，对于心内科的患者来说，护理人员工作的到位将是他们康复的

希望。

随着社会的进步，患者对自身权利维护的同时，时常和医护人员发生一些不愉快的事情。主要的原因是，患者在身体不舒服的状态下，受到了医护人员的怠慢，这样患者的内心就会产生不好的情绪，从而容易引发矛盾。因此，细节思维管理的运行，可以有效的提高护理人员工作的质量，时刻以患者的健康为中心任务，这样患者就能够感受到医护人员的责任心，从而友好的和医护人员相处。护理工作的开展原本就是一件麻烦的事情，患者在接受护理期间，有很多小事都不能够自己去做，需要护理人员帮助完成，护理人员的每一个细心的动作都能够赢得患者的信任。同时还需要注意患者心情的变化。对于心内科的患者来说，接受了治疗之后，可能还存在着诸多的疑虑，这个时候，护理人员应该多多传授养生的健康知识，帮助患者建立自信，配合治疗。从而提高了治疗的质量。

细节思维管理理论在医院护理工作中的实行，有效的减少了护患纠纷，使得患者和医护人员之间重新建立起了信任。随着近年来医患矛盾的越演越烈，人们需要对这一现象做出相应的分析，其实主要的原因都在于细节的处理上。例如，护士发错了药或者是打错了针，这都会产生非常严重的后果。因此，加强护理管理的细节处理，有助于减少这类情况的出现，同时使得护理人员在患者心中建立高大的形象。

参考文献

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本文编辑：吴宏艳