吕萌

【摘要】目的 本文则针对献血者献血后出现不良反应的进行处理方法和经验的总结，减少及预防献血时不良反应的发生率，望医务工作者相互交流。方法 根据多年的临床经验及献血体检工作，记录和收集献血过程中出现的不良反应，进行整理、总结。结果 通过多重手段对献血前及献血后进行预防、干涉，明显使献血不良反应的发生率降低。结论 心理辅导和血液的理化认知是献血前必须了解的，通过这种方式，才能减少献血过程中不良反应的发生率。

【关键词】献血者不良反应；处理；原因；预防

【中图分类号】R457 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.25.0.02

每个人的身体素质以及身处的环境是不同的[1]，对于献血前心里活动状态、身体应激性的症状出现的不同反应是不可避免的，所以，在献血前、献血中和献血后就必须要求医务人员要秉着优质的服务和熟练地操作技术，为了消除献血者产生的紧张情绪，需要医务人员耐心详细的讲解献血整个基本流程，加上正确的疏导，缓解紧张感，做好预防措施、处理好出现的不良反应。

1 不良反应产生的原因

1.1 心理因素是献血中产生不良反应的最重要的因素

在献血过程中可能出现面色苍白、恶心、呕吐大汗等症状，此症状大多出现在第一次献血的人，因为部分初次献血者对于献血的相关医学和血液基本常识知识了解甚少，容易产生晕针或晕血症状，同时初次献血者的神经更是过度紧张、痛觉敏感程度较强，导致恐惧感增加，从而容易导致血压下降，眩晕，呕吐等症状。

1.2 环境因素

由于献血房车大多设立在人群密集型场所或这路边，受到天气环境影响的因素很多，天气过冷或过热，车体内可用采血空间狭小，房车内空气流通不畅，容易增加献血者烦闷压抑的心态，同时献血房车外环境十分嘈杂[2]，更容易增加献血过程中不良反应。因此改善这样的环境、态服务势在必行，需要为献血者营造一个宽松愉悦的献血环境特别重要。比如，播放轻柔的音乐，热情耐心的服务，让献血者感受到献血救人的快乐，那么会降低不良反应的发生。

1.3 操作因素

因操作技术手法的不同，会给献血者带来不同的感受和情绪，如有的采血者还是实习生，对于采血工作穿刺手法操作不熟练，会引起皮肤的强烈疼痛，导致神经紧张，一系列的小血管扩张，血压下降，脑供血不足，也是同样会引起献血不良反应。还有采血过程中因穿刺和拔针的技术不同，有些操作会引起毛细血管受损，造成皮下淤血、肿胀等。

2 不良反应的预防处理措施

2.1 采血的注意事项

献血的注意事项是可以直接影响采血的质量。采血的注意事项已经正式实施，同时要求允许献血的献血者，不可以空腹献血，也就是要餐后献血，因为餐后可以降低献血者的不良反应发生率，增加血液中血糖浓度，从而使血容量增加，血流量增加，采血时间缩短，降低了不良反应发生率。

2.2 采前的准备工作

合理有序的献血是顺利完成采血必备的条件，首先，告知献血者牢记不可空腹、疲劳献血或同一时间大量前来献血者等待，这样不仅会造成等待时间过长、环境拥挤还会造成献血者的不良情绪，间接的影响采血过程的顺利性。

青年人的力量是热情的，但是有些学生心血来潮，结伴、集体来献血，这就要求医生把好关，按《献血者健康检查要求》规定严格把关，避免有些学生，虚报年龄、体重等。

2.3 采集过程的处理措施

活跃的献血中的人群最多为18～25岁的年轻人，因为年轻所以，更容易接受新的事物，但同时也正因为年轻，心理承受能力差，更加害怕、担心献血、晕血等情况的出现，所以易产生不良反应，因此，采血前要进行有针對性的采前心理辅导，进行心理疏导，克服献血者恐惧心理。一些无偿献血者，在献血过程中会出现面色苍白、恶心、呕吐等不良反应，这时要立刻停止献血，同时要及时缓解献血者紧张焦虑的情绪，然后进行正确的不良反应处理方式，比如，抬高双腿降低头部，检查胸部的供血量是否正常，注意保暖，饮一杯温热葡萄糖水，几分钟后，症状可以缓解。

3 献血后的注意事项

3.1 要保护好静脉穿刺部位

保持针眼部位的干燥清洁，务必请在15 min左右，去除绷带，还要求4 h后揭去敷料。3天之内针眼不要沾水，淋浴时不要用肥皂、沐浴液等搓揉针眼。

3.2 献血后要适当休息

献血后当天请不要从事高温作业、剧烈运动以及通宵娱乐。高温季节献血后请不要长时间逗留在室外。若在返回的路上有不适，请立即蹲下或坐下休息。

3.3 适当补充营养

献血后正常饮食即可，无需刻意进补。注意营养搭配，适当进食新鲜蔬菜瓜果、豆制品、奶制品、新鲜鱼虾肉蛋等。当天可多饮水，但不要暴饮暴食。

3.4 针眼异常症状处理方式

如果针眼处出现皮下渗血造成红肿，24 h内可用毛巾冷敷，红肿转青紫后，24 h以外可用毛巾热敷，一般在7～10天内会消散，不会留下痕迹。

4 结 语

献血是一种服务更是一种交流，根据以上的经验，作为献血服务人员，要以更加精湛的技术，更加友好的服务态度，更加热血沸腾的心，去面对接待每一位献血者，让他们看到我们的进步和改进[3]。心理辅导和血液的理化认知是献血前必须了解的，通过这种方式，才能减少献血过程不良反应发生率。

参考文献

[1] 朱莉丽，潘振英，黄 丹.强化心理护理干预对初次无偿献血者初次无偿献血反应的影响[J].中国医药指南，2011，03：132-133.

[2] 梁进芳，谢小琼.护理质量对初次无偿献血招募工作的影响[J].中国医药导报，2011，22：115-116.

[3] 梁若鹄，黄 彦，符雪丽.初次无偿献血工作中实施整体护理的效果分析[J].中国医药科学，2011，24：123+126.

本文编辑：孙春宇