王木华

【摘要】目的 探究胺碘酮治疗老年冠心病心律不齐的疗效，并为其临床应用提供相应的参考依据。

方法 选取2015年1月～12月某医院治疗的老年冠心病心律不齐患者50例作为研究对象，按照抽签的方法将其分为实验组和对照组，各25例。对于对照组患者来说，通过常规的方式进行治疗，实验组患者的治疗药物采用胺碘酮。对实验组和对照组患者治疗一段时间后，对其疗效进行评价。结果 实验证明，通过胺碘酮药物进行治疗的老年冠心病心律不齐患者的疗效要明显由于对照组，并且实验组患者发生并发症的概率要明显低于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 使用胺碘酮治疗老年冠心病心律不齐，在临床治疗中取得了比较明确的疗效，产生不良反应的概率比较低，在临床治疗中具有非常重要的推广意义和价值。

【关键词】胺碘酮；老年冠心病；心律不齐

【中图分类号】R541.4 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.23.0.02

近些年来，我国老年冠心病的发病率呈逐渐上升的趋势，其已经成为一种非常常见的心血管疾病，一般冠心病患者经常伴随的一种病症就是心律失常，所谓的心律失常指的就是由于心跳过慢或者是过快造成心律不齐，主要的表现症状就是房颤、心悸、心跳缓慢、心跳不规律等等，患者的外部表现一般是胸痛、头晕、多汗甚至会出现猝死等症状，对于患者的生命安全存在极大的威胁。本篇研究主要是探究胺碘酮对于老年冠心病心律不齐的疗效，从而为临床治疗提供相应的参考依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

選取2015年1月～12月某医院收治的老年冠心病心律不齐患者50例作为研究对象，其中，男24例，女26例，年龄45～79岁，平均年龄（65±0.3）岁，病程6个月～18年。其中室性早搏18例，房性早搏20例，房颤12例；其中有合并性糖尿病10例，合并性高血压13例，合并性高血脂20例。将其按照抽签的方式分为实验组和对照组，各25例。通过将两组患者对照能够发现，两组患者在性别、年龄等方面，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 治疗方法

实验组和对照组患者在接受治疗之前均使用抗冠心病药物进行治疗，在治疗一段时间之后，对照组患者使用常规的抗心律不齐的药物盐酸美西律片进行治疗，服药

0.1 g/次，3次/d。实验组患者在采用常规的治疗方式的基础之上，使用胺碘酮药物进行治疗，通常患者服用剂量为

0.2 g，3次/d，若是经过一段之后，患者的病情得到稳定之后，根据患者的情况适当减少服用剂量。在进行试验期间，需要对实验组和对照组患者的心功能、血压、心率的变化进行监测，并且对患者出现的不良反应做好记录。

1.3 指标观察

对于实验组和对照组患者进行心电图扫描，从而对患者的心率变化做好详细的记录；在患者的病情得到一定的稳定之后，对患者心电图变化的情况进行扫描；详细记录患者出现的不良反应以及出现的并发症。

1.4 评价标准

对于实验中的治疗效果的评价可以细分为以下几个方面：显效：若是患者经过治疗之后，心电图结果显示完全正常，心律失常的症状消失，症状发作的次数不再发生甚至明显降低，则可以判断为显效；好转：若是患者在接受治疗之后，症状得到明显改善，发作的时间和次数低于治疗之前的50%；无效：患者在经过治疗之后心律失常的症状并没有得到明显改善，甚至有的患者出现症状恶化的现象。

1.5 统计学方法

运用SPSS 14.0统计学软件对数据进行处理。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

在治疗一段时间之后，对实验组和对照组患者冠心病心律不齐症状进行比较，最后实验结果的有效率为96.00%，而对照组患者的有效率仅仅为84.00%，这能够充分说明采用胺碘酮治疗冠心病心律失常能够取得更加明显的疗效，并且根据实验过程中的记录情况能够发现，实验组患者出现的不良反应的概率要明显低于对照组患者。所以通过胺碘酮治疗老年冠心病心律失常能够取得有效的疗效，胺碘酮是一种值得临床推广的抗冠心病心律失常的药物。见表1。

3 讨 论

近些年来，对于冠心病研究和报道越来越广泛，冠心病已经成为一种非常常见的心血管疾病，冠心病出现的原因是部分冠状动脉狭窄，从而引起心脏供血异常，造成患者的心肌机能障碍。一般在临床治疗的过程中，经常会选用药物进行治疗，药物治疗的原理就是抑制血管紧张素转化酶，抵抗血小板，从而达到纠正心律失常的作用。但是冠心病在临床表现中一般伴有心律不齐的症状，并且以多汗、胸痛和头晕等症状为主，最严重的会导致死亡。胺碘酮作为治疗冠心病心律不齐的药物，其主要的作用机理是保护患者的心肌细胞、左心室，对于患有老年冠心病心律失常疾病的患者，使用胺碘酮药物，能够在很大的程度上降低患者发生心律不齐症状的频率，还能够减少在治疗的过程中出现的不良反应，实验组使用胺碘酮的所有病例当中，出现恶心症状的患者只有1例，但是在停药之后症状逐渐消失。

在本实验中，实验组患者使用胺碘酮药物进行临床治疗，治疗的有效率达到了96%，而对照组患者的治疗有效率仅仅为84%，实验组采用胺碘酮治疗的有效率要明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），这能够说明胺碘酮药物相比于常规药物来说，在治疗老年心律不齐的治疗方面具有比较好的疗效。

综上所述，使用胺碘酮药物治疗老年冠心病心律不齐病症，对于患者症状的改善有很大的帮助作用，不良反应少，在临床治疗中具有非常重要的推广意义和价值。

参考文献

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