高小刚

摘要：目的 浅谈B超在产科临床胎儿异常状况诊断中的价值分析。方法 本文选取2000例B超检查孕妇，在检查时孕妇排尿后将腹部充分暴露，选取仰卧位姿势，采用探头在腹部位置进行多角度扫描和检查，对其结果加以分析，并且对经过分娩证实胎儿异常情况患者的临床资料进行分析探讨。结果 对分娩确诊和B超诊断结果大小加以对比分析，发现B超确诊的胎儿异常状况有30例，分娩确诊的胎儿异常状况有32例，其中出现了2例漏诊情况，包括1例颅脑、中枢神经系统畸形患者，1例消化系统畸形患者，其准确率达到了93.75%，除此之外，还出现了胎儿水肿症状、心脏畸形、唇腭裂、肢体畸形、泌尿系统畸形、多发性系统畸形以及腹部肿块等其他多种类型的胎儿异常状况。结论 B超检查在产科胎儿异常情况诊断过程中有着较高的诊断效率，胎儿异常在临床诊断时要求较高，因此采用B超诊断方式是当前诊断效率较高、误诊率低，及时发现胎儿异常的一种主要方式，在临床中有着很好的应用价值。

关键词：B超；产科；胎儿异常状况；诊断价值

B超检查是一种超声图像诊断方式，在临床中有着很好的应用效果，主要是利用超声声束完成扫描诊断过程[1]，进一步对人体进行有效探测，利用超声脉冲回声方式加以显示，对人体内部脏器的结构图以及病变特点充分展现的一种扫描诊断图。在具体使用时，B超检查可以对脏器实施动态观察，可以作为一种静态检查方式，也可以作为一种动态检查方式，在观察胎儿和心脏病变等各个方面有着重要作用。

1 资料与方法

1.1一般资料 本次试验选取的患者均为2014年04月～2015年04月的2000例B超检查孕妇，年龄21～39岁，平均年龄（26.22±8.01）岁，其中30例异常胎儿。

1.2方法 2000例B超检查孕妇，在检查时孕妇排尿后将腹部充分暴露，选取仰卧位姿势，采用我院当前使用的腹部B超诊断设备，腹部探头频率设置为3.5MHZ[2]，引导探头蚕蛹5.0MHZ大小[3]，在检查工作开展前，需要让产妇采取仰卧位姿势在床上，将其腹部充分暴露，采用探头在腹部进纵断、横断等完成多角度扫查，进一步对胎儿肢体各个部分进行扫查诊断，专业B超医师根据常规检查方式对产妇进行探查和检测，对于出现的异常部位需要及时、反复的探查，并且进一步认真对其相关部位进行有效探查和诊断，其中对于中孕胎儿实施超声常规检查和诊断过程中。①需要确定胎儿的生命体征是否正常，心率、脉搏等是否正常，同时还需要对胎动情况加以记录。②对孕胎儿的双顶径、股长径大小[4]等进行准确的测量和记录。③需要对胎盘厚度进行准确测量，同时对羊水量大小进行观察。第四步就是对胎盘大小进行检查，同时对胎盘的位置、成熟度等进行观察，检查胎盘和子宫之间的大小关系，能够进一步对孕妇的肚脐血量以及脐动脉进行观察和识别。

在B超检测过后，如果没有对患者的腹部探查过程中得出准确的结果，则需要对患者继续开展阴道B超检查过程，通常情况下，选择在当天完成检查，对其病情加以确诊[5]。 采用探头在腹部位置进行多角度扫描和检查，对其结果加以分析，并且对经过分娩证实胎儿异常情况患者的临床资料进行分析探讨。

1.3统计学处理 本研究应用SPSS 19.0 统计学软件进行处理，組间比较分别采用t检验（x±s）或χ2检验（%），P<0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

对分娩确诊和B超诊断结果大小加以对比分析，发现B超确诊的胎儿异常状况有30例，分娩确诊的胎儿异常状况有32例，其中出现了2例漏诊情况，包括1例颅脑、中枢神经系统畸形患者，1例消化系统畸形患者，其准确率达到了93.75%，除此之外，还出现了胎儿水肿症状、心脏畸形、唇腭裂、肢体畸形、泌尿系统畸形、多发性系统畸形以及腹部肿块等其他多种类型的胎儿异常状况，两组结果对比不存在显著性差异（P>0.05），不具有统计学意义。见表1。

3 讨论

B超在产科临床胎儿异常诊断中有着很好的应用效果，一旦产妇在妊娠期间出现了羊水过多，在临床中需要加强认识和检查，很多情况下产妇不会有自觉症状，这对于临床诊断的难度明显增大，同时在进行胎儿造影检查、取绒毛活检时会对孕产妇以及胎儿产生一定的伤害，因此需要对检查方式不断优化处理，选择B超诊断检查方式，可以减少对患者的创伤影响，能够及时的观察到胎儿的声像图，通过肉眼就可以对胎儿的发育情况进行比较细致、全面的观察认识，这对于胎儿发育畸形的诊断方面发挥着非常重要的作用。因此采用B超诊断方式是当前诊断效率较高、误诊率低，及时发现胎儿异常的一种主要方式，在临床中有着很好的应用价值，能够有效提升胎儿异常状况的诊断准确率。

参考文献：

[1]李凤英，廖丹.B超在产科临床胎儿异常状况诊断中的作用分析[J].吉林医学，2013，34（24）：4975-4975.

[2]尹春妹.B 超在产科临床胎儿异常状况诊断中的价值分析[J].泰山医学院学报，2014，（8）：804-805.

[3]马红梅，李玉兰，刘蜻蜻，等.试析 B超在产科临床胎儿异常状况诊断中的作用[J].大家健康（下旬版），2015，（2）：341-342.

[4]曾木子.B超在产科临床胎儿异常状况诊断中的价值分析[J].大家健康（下旬版），2015，（3）：56-57.

[5]李凤英，廖丹.B超在产科临床胎儿异常状况诊断中的作用分析[J].现代诊断与治疗，2013，24（4）：849.编辑/蔡睿琳