玥

□社会治理

医疗领域的暴力维权及其治理
——基于2002～2015年媒体报道的内容分析

姚泽麟 赵皓玥卢思佳

“医闹”已经成为我国医疗领域的毒瘤。由于数据难以取得，我们对医闹的了解仅限于零星数据或个案分析。为此，本文通过百度新闻搜索，共搜集到2002～2015年各类医闹事件329起，并建立了包含16个变量的数据库。通过对这些数据的分析发现，医疗暴力事件呈现不断上升趋势，三甲医院和急诊科被曝光的医闹事件最多。我们将医闹分为三类：扰乱秩序型、伤害型和杀害型。患者死亡往往伴随而来的是扰乱秩序型暴力的情况出现，医闹实施者甚至会“借尸抗争”。扰乱秩序型事件通常经过事先的策划、筹备、动员，由群体实施。相比之下，伤害型和杀害型事件则多是由于患者个体在情绪激动和愤怒的情况下冲动造成的。此外，有四成多的医闹实施者曾求助于处置医疗纠纷的正式制度，然而各种原因最终还是导致他们走向了暴力维权的道路。由此，本文提出了改变医生的激励机制以重建医患信任、落实分级诊疗以实现病人合理就诊、改善应对医疗纠纷的正式制度等政策建议。

医患关系；医疗纠纷；医闹；暴力维权；治理

一、引言

近20年来，我国的医患关系不断恶化，医疗纠纷、医疗诉讼与医疗暴力事件都呈现出不断上升的趋势。①柴会群：《〈医疗事故处理条例〉当休矣》，南方周末网，http://www.infzm.com/content/49104，2010-08-19；刘俊、刘悠翔：《中国医疗暴力史》，南方周末网，http://www.infzm.com/content/95720，2013-11-07；朱力、袁迎春：《现阶段我国医患矛盾的类型、特征与对策》，《社会科学研究》，2014（6）；……