潘一红 程娅 林伟平 林慧敏 谢吉蓉 金芙蓉 陶俊贞 史春娟 李瑾

透明质酸钠凝胶预防妇产科手术后盆腹腔粘连的临床效果观察

潘一红 程娅 林伟平 林慧敏 谢吉蓉 金芙蓉 陶俊贞 史春娟 李瑾

目的 观察采用透明质酸钠凝胶（HA）术前内皮黏膜覆盖及术后创面隔离法在预防妇产科手术后盆腹腔粘连的临床效果。方法回顾性分析行妇产科手术的患者7 000例，根据术中是否应用HA分为实验组（3 652例）和对照组（3 348例）。实验组于术中病灶切除前，在病灶区域的内皮黏膜上及对应区域的腹膜上充分涂抹HA；病灶切除后再于创面涂抹HA。对照组患者按常规行手术，术中不应用HA。观察比较两组患者术后盆腹腔粘连发生情况。结果术后1周、3个月、6个月，实验组患者盆腹腔粘连发生率均低于对照组（均P＜0.05）。组间比较，无论是初次手术还是再次手术、微创手术还是开腹手术，实验组患者术后盆腹腔粘连发生率均低于对照组（均P＜0.05）；组内比较，实验组和对照组初次手术患者术后盆腹腔粘连发生率均低于再次手术患者（均P＜0.05），微创手术患者术后盆腹腔粘连发生率均低于开腹手术患者（均P＜0.05）。结论HA作为屏障制剂，在术前和术后分别于手术区域涂抹，能够有效预防妇产科手术后盆腹腔粘连的形成，值得临床推广使用。

透明质酸钠凝胶 妇产科手术 盆腹腔粘连

盆腹腔粘连是盆腹腔内器官或组织感染后发生炎性病变导致组织粘连的一种疾病统称，病因包括炎症、子宫内膜异位症、盆腔手术及腹部外科疾病等，可能导致慢性盆腔痛、不孕、肠梗阻、增加再次手术难度及并发症等后果。……