施骅 叶斌

血管加压素V2受体拮抗剂托伐普坦治疗肝硬化合并低钠血症36例临床观察

施骅 叶斌

肝硬化；低钠血症；托伐普坦

肝硬化是常见的一种慢性进行性肝病，主要是由一种或多种病因反复或长期作用形成的弥漫性肝损害[1]。低钠血症是常见的一种肝硬化后并发症，其发生率为50%～60%[2]。低钠血症又是促使和诱导肝性脑病、肝肾综合征等严重并发症的重要因素，同时也会影响肝硬化腹水治疗及预后[3]。血管加压素V2受体拮抗剂托伐普坦是一种精氨酸加压素受体拮抗剂，报道显示该药应用于肝硬化合低钠血症患者取得良好临床疗效[4-5]。本研究旨在分析血管加压素V2受体拮抗剂托伐普坦治疗肝硬化并低钠血症患者临床疗效及安全性。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取我院于2014年1月—2015年12月肝硬化合并低钠血症患者72例，均参照《酒精性肝病诊疗指南（2010年修订版）》[6]与《病毒性肝炎防治方案》[7]中相关诊断标准。按照随机数字表法将72例肝硬化合并低钠血症患者随机分为观察组36例，男12例，女24例；年龄41～73岁，平均（56.93± 7.59）岁；其中酒精性肝硬化27例，病毒性肝硬化9例；Child-Pugh分级[6]：A级16例，B级17例，C级3例；低钠血症分级[8]：轻度19例，中度15例，重度2例。对照组36例，男13例，女23例；年龄43～75岁，平均（57.53±8.10）岁；其中酒精性肝硬化28例，病毒性肝硬化8例；Child-Pugh分级：A级17例，B级15例，C级4例；低钠血症分级：轻度18例，中度16例，重度2例。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 入组标准 符合肝硬化合并低钠血症诊断标准者；年龄40～75岁；均已经医院伦理委员会批准者；……