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窄带光成像膀胱镜对非肌层浸润性膀胱癌的诊断价值

2017-02-14金亿里周长春卢大乔应俊辉熊冰韦育斌韦佳辉

浙江医学 2017年1期

金亿里 周长春 卢大乔 应俊辉 熊冰韦 育斌 韦佳辉

窄带光成像膀胱镜对非肌层浸润性膀胱癌的诊断价值

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目的探讨窄带光成像(NBI)膀胱镜对非肌层浸润性膀胱癌的诊断价值。方法选择初步诊断为浅表性膀胱癌的66例患者为研究对象,由2位经验丰富的医师分别进行NBI、白光成像(WLI)膀胱镜检查,记录肿瘤数量和位置,夹取可疑组织并送组织学检查;计算NBI膀胱镜的灵敏度、特异度,并与WLI膀胱镜比较。结果56例患者107份标本确诊为膀胱尿路上皮癌。NBI膀胱镜诊断非肌层浸润性膀胱癌的灵敏度和特异度为0.982和0.800,分别高于WLI膀胱镜的0.643和0.700。结论NBI膀胱镜能提高非肌层浸润性膀胱癌的早期诊断率。

窄带光成像膀胱镜白光成像膀胱镜非肌层浸润性膀胱癌诊断价值

膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤之一,非肌层浸润性膀胱癌占所有类型膀胱癌的70%~80%[1-2]。经尿道电切术与白光成像(WLI)膀胱镜是诊断膀胱肿瘤与监测复发的金标准;但是,WLI膀胱镜可能无法完全识别微小乳头状癌、不典型增生和原位癌病变(CIS)等,以致这些病变最终进展为浸润性肿瘤[3]。因此,需要更为有效、可靠的内镜检查来发现这些肿瘤。近年来,窄带光成像(NBI)膀胱镜在临床中的应用已成为研究的热点。笔者应用NBI膀胱镜对可疑膀胱癌患者及膀胱癌术后随访患者进行检查,并与WLI膀胱镜检查结果进行比较,以探讨其在膀胱癌早期诊断中的价值。

1 对象和方法

1.1 对象选择2015年1月至2016年6月本院初步诊断为浅表性膀胱癌的66例患者,其中男43例,女性23例;……

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