倪玲琴 应申鹏 刘艳梅 王勇 吴朝霞 David Huang

脑转移瘤同期推量适形放疗与调强放疗的剂量学研究

倪玲琴 应申鹏 刘艳梅 王勇 吴朝霞 David Huang

目的探讨脑转移瘤同期推量适形放疗与调强放疗的剂量学差异。方法选择在本院放疗的41例脑转移瘤患者为对象，分别设计全脑照射联合局部同期推量治疗的2种放疗计划，即三维适形放疗计划（3DCRT）、调强放疗计划（IMRT），处方给量为全脑3 000cGy/10次+转移瘤同期推量4 000cGy/10次；比较并分析2种放疗计划的靶区适形度（CN）、靶区均匀指数（HI）和机器跳数（MU）。结果2种放疗计划均能满足临床要求；在CN方面，IMRT明显优于3DCRT（P＜0．05）；在HI、MU方面，3DCRT明显优于IMRT（均P＜0．05）。2个转移瘤且无共层和3～4个转移瘤且有共层的情况下，IMRT与3DCRT在CN方面比较差异无统计学意义（P＞0．05），3DCRT在HI、MU方面均优于IMRT（均P＜0．05）；3个转移瘤且无共层的情况下，3DCRT与IMRT在CN、HI方面比较差异均无统计学意义（均P＞0．05）；3DCRT在MU方面优于IMRT（P＜0．05）。结论2种放疗计划均能满足临床要求。在某些特定情况下，如2～3个转移瘤且无共层或3～4个转移瘤且有共层，3DCRT较优。

同期推量适形放疗调强放疗剂量学

脑部是晚期肿瘤较为常见的转移部位，随着影像诊疗水平的不断提高，脑转移瘤的发现率越来越高。虽然随着科技的不断发展，放疗设备和技术越来越先进，治疗脑转移瘤的高端放疗技术越来越受到人们的推崇。但由于患者自然病程的总生存时间只有短短几个月，故放疗作为一种姑息治疗手段，若采用高端放疗技术往往事倍功半，并不能达到理想的效果。因此，笔者从最常规的治……