万志荣 高靖 苏东宁 商梦晴 冯涛

育龄期起病的女性帕金森病患者的临床特点

万志荣 高靖 苏东宁 商梦晴 冯涛

目的 调查育龄期女性帕金森病(PD)患者发病的相关影响因素。方法 采用调查问卷，连续选取202例发病时处于育龄期的女性PD患者，同时收集年龄、文化程度匹配的健康女性208名进行对照比较。分别收集两组人群的年龄、月经史、生育史、自然绝经年龄、患妇科疾病、妇科手术史、贝克焦虑量表等临床资料。同时记录PD组发病年龄、病程、统一帕金森病评分量表-Ⅲ(UPDRS-Ⅲ)评分、改良Hoehn-Yahr(H-Y)分级、受经期影响的人数及临床特征。结果 两组患者在痛经史、流产史、患妇科疾病及手术、焦虑情绪比较差异有统计学意义(P<0.05)，在初潮年龄、月经周期、是否规律、有无服用避孕药比较差异无统计学意义(P>0.05)；PD组已绝经88例，平均(46.8±3.0)岁，对照组已绝经93例，平均(49.6±2.9)岁，PD组绝经年龄小于对照组(P<0.01)；PD组有54例患者受经期影响，占26.7%，均表现为临床症状的恶化。结论 绝经时间早、流产次数多、有痛经史、既往有妇科肿瘤及相关手术史可能是育龄期妇女患PD风险增多的影响因素。

帕金森病；育龄期；月经史；生育史；绝经年龄；症状恶化

Wooten等[1]对来自世界各地经Medline引用的资料进行荟萃分析，结果显示40～59岁女性帕金森病(Parkinson disease，PD)的发病率明显增加。这是因为该处于年龄段处于女性的围绝经期、绝经期，雌激素水平的突然下降可能是PD发病的诱因之一[2-4]。目前国内外有关育龄期女性发生PD的相关因素研究甚少。本研究采用病例对照研究方法对育龄期女性PD发病的影响因素进行分析，旨在寻找育龄期女性PD发病的可能高危因素。

1 对象和方法

1.1 研究对象 连续收集2015-10—2016-09航天中心医院及天坛医院帕金森专病门诊的发病时处于育龄期(人口学上一般指妇女处于15～50周岁左右[5])PD患者202例，年龄26～64岁，平均(48.5±7.5)岁。……