谢雪梅



小儿肺炎血清CK、CK-MB、cTnT及ECG变化在治疗及预后中的应用研究

谢雪梅

目的 研究小儿肺炎患儿血清CK、CK-MB、cTnT水平及ECG变化特征在疾病治疗及预后评价中的应用。方法 分别选取2014年5月-2015年5月我院收治肺炎感染50例作为治疗组及健康体检儿童48例作为对照组，依照患儿的严重程度将治疗组分为轻症组和重症组；检测所有受试者心肌酶谱、肌钙蛋白T及心电图情况并进行比较。结果 轻症组及重症组CK、CK-MB、LDH、AST、cTnT水平均显著高于对照组(P<0.05)；治疗后，对照组与重症组CK-MB 及cTnT 存显著性差异(P<0.05)；与治疗前相比，治疗后重症组CK、CK-MB 及cTnT 水平均显著降低(P<0.05)；治疗前轻症组及重症组患儿心电图异常率与对照组存显著性差异(P<0.05)；轻症组与重症组ECG差异存统计学差异(P<0.05)；治疗前，轻症组及重症组CK、CK-MB 、cTnT 水平均显著高于对照组(P<0.05)，且重症组也显著高于轻症组(P<0.05)。结论 对患者CK、CK-MB及cTnT水平进行检测并与ECG数据同时考虑，有利于小儿肺炎的诊断及预后判断。

小儿肺炎；肌酸激酶；肌酸激酶同工酶; 肌钙蛋白T ；心电图

小儿肺炎为婴幼儿常见病，常见的病原体包括肺炎支原体、细菌、病毒等[1]。肺炎为肺泡、肺间质、呼吸道炎症，甚至可危及其他重要器官[2]。由于气体交换减少，肺炎患儿可出现不同程度的缺氧，严重者出现酸中毒及低氧血症等，严重危害患儿的生命健康。肌酸激酶(creatine kinase，CK)为心肌、骨骼肌内存在的酶，当心肌损伤时，释放肌酸激酶进入到血液中，引起血清CK水平升高[3]。肌钙蛋白T (Troponin T，cTnT)主要存在于心室、心房肌中，炎症会使心肌细胞死亡，心肌细胞释放cTnT并进入血液，引起血清cTnT水平升高[4]。本研究比较了肺炎患儿及健康儿童血清CK和cTnT水平的变化，结合心电图(ECG)及临床症状，了解肺炎患儿的身体变化并为病情的诊断及预后提供依据，现报道如下。

资料与方法

一、一般资料

选取2014年5月- 2015年5月收入我院儿科的肺炎患儿50例为治疗组，另取同时期来我院体检的健康儿童48例为对照组。所有肺炎患儿均符合小儿肺炎相关诊断标准[5]，并根据严重程度分为轻症组和重症组。……