杨燕萍 沈梅芬

(1.徐州医学院附属连云港市第一人民医院手术室，江苏 连云港 222002；2.苏州大学附属第一医院神经外科，江苏 苏州 215006)



复合保温对全髋关节置换老年患者术中低体温的影响研究

杨燕萍1沈梅芬2

(1.徐州医学院附属连云港市第一人民医院手术室，江苏 连云港 222002；2.苏州大学附属第一医院神经外科，江苏 苏州 215006)

目的 探讨复合保温在老年患者全髋关节置换手术中的应用效果。方法 将74例择期行单侧全髋关节置换术的老年患者随机分为对照组37例和观察组37例。分别收集老年患者入手术室后、麻醉诱导后、麻醉30 min、术中60 min、术中90 min、手术结束6个时相点的鼻咽部体温(NPT)及麻醉苏醒时间和术后寒战情况。结果 观察组患者NPT相对于对照组来说偏高，差异有统计学意义(P<0.01)。两组老年患者低体温发生率比较，差异具有统计学意义(P<0.01)。观察组术后寒战及寒冷不适感的发生率低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 使用复合保温护理措施在人工髋关节置换手术过程中能够维持老年患者体温在正常范围内，有效遏制低体温及寒战的发生。

复合保温； 全髋关节置换术； 老年患者； 低体温； 寒战； 护理

Composite thermal insulation； Unilateral total hip replacement； Elderly patients； Hypothermia； Shivering; Nursing

老年髋部骨折可严重影响其生活质量并带来持久性的身体素质下降，从而引起各种疾病发病率及死亡率增加。围术期低体温是外科手术中常见的并发症,通常指在手术中体温低于36 ℃[1]。有资料显示：若手术期间不使用保温措施,即使手术时间持续在1.5 h以内,术中低体温仍可发生于50%～90%的患者[1]。一旦发生围术期低体温，体温的回复至少要持续到麻醉终止后4 h[2]。为了解术中低体温对老年髋关节手术患者的影响，探讨复合保温措施保持老年患者术中体温的作用，我们对74例全髋关节置换老年患者进行了对照研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2013年9月-2014年10月我院择期行全髋关节置换术的老年患者74例为研究对象。……