翁艳敏 王丽 常青 贾玉媛 傅巧美

(南京大学医学院附属鼓楼医院，江苏 南京 2100009)



以家庭为中心的护理对颈动脉狭窄患者术后家庭环境及血脂控制的影响

翁艳敏 王丽 常青 贾玉媛 傅巧美

(南京大学医学院附属鼓楼医院，江苏 南京 2100009)

目的 探讨以家庭为中心的护理对颈动脉狭窄术后患者家庭环境和血脂控制的影响。方法 按科别分为观察组和对照组，收治于血管外科患者共32例为观察组，收治于神经外科患者共42例为对照组，分别按设计实施护理干预。采用家庭亲密度和适应性量表中文版(FACESⅡ-CV)分别在干预前、出院后6个月和12个月评价家庭环境，并在干预前和出院后12个月监测血脂水平。结果 观察组的亲密度和适应性在出院后6个月和12个月时都明显高于对照组(P<0.05)；出院后12个月观察组甘油三酯、胆固醇和低密度脂蛋白水平均比同期的对照组低，差异有统计学意义(P=0.004,P=0.007,P=0.001)。结论 以家庭为中心的护理在颈动脉狭窄术后护理中的应用,可以显著提升患者家庭亲密度和适应性，并明显改善术后患者药物控制血脂水平。

颈动脉狭窄； 家庭环境； 血脂控制； 家庭护理

颈动脉狭窄是全身动脉硬化性疾病的一个组成部分，好发于颈总动脉分叉、颈内动脉开口处[1]。手术处理后仍需抗凝、降脂等规范化治疗，以预防血栓形成或再发狭窄[2]。患者由于饮食、活动等受到限制，对于患者及家庭均为较大的应激，严重影响家庭环境及血脂控制。此类患者普遍年龄较高，自我生活能力减退，表达交流能力下降，心理承受能力削弱，术后治疗各个环节需要子女、亲属等家庭成员积极参与配合才能达到最佳疗效。以家庭为中心的护理(Family-centered care，FCC)是将家庭看作一个护理单元，运用相关家庭系统理论制定可行的干预对策，体现“尊重、支持、灵活、选择、合作、信息、授权、力量”的核心护理理念[3]。……