孙宝华

吉林省大安市乐胜乡卫生院内科，吉林大安 131315

急性气管炎是由于理化因素、生物因素或者过敏性刺激等因素引起的急性气管-支气管黏膜炎症，多散发，无流行倾向性，一般年纪大的人群易患此类疾病，患者一般表现为咳嗽及咳痰，常发生于气候突变或者寒冷季节。临床上一般采用药物治疗急性支气管炎，常用药物有右美沙芬、咳必清、盐酸氨溴索、必嗽平等药物，如患者发生支气管痉挛，可用茶碱类等药物进行平喘。临床上一般采用药物治疗急性支气管炎，常用药物有右美沙芬、咳必清、盐酸氨溴索、必嗽平等药物，如患者发生支气管痉挛，可用茶碱类等药物进行平喘，虽然治疗过程中有一定的疗效，但是在治疗过程中并发症及不良反应较多，并没有达到预期效果。中医学认为急性气管炎是由于风寒风热外侵，邪袭肌表，肺气不宣，清肃失职，进而痰液滋生，或者感受燥气，气道干燥，咽喉不利，肺津受灼，痰涎粘结，都可引起外感咳嗽[1]，因此，该文选取2015年12月—2017年7月在该院实习的4名学生为研究对象，研究急性气管炎的中医宣清润燥法治疗的教学效果，取得较好的成绩，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院实习的4名学生为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组2名。对照组实习生中，男1名，女1 名，年龄 21～23 岁，平均（22.0±1.58）岁，其中大专生 1名，本科生1名，实习前理论知识考核成绩平均分为71.5分；观察组实习生中男 1名，女 1名，年龄 20～23岁，平均（21.5±0.25）岁，其中大专生2名，实习前理论知识考核成绩平均分为72.5分。两组实习生在性别、年龄、学历、知识考核等方面差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组学生采用传统的教学模式进行急性气管炎教学，由带教老师按照中医临床实习教学大纲进行急性气管炎的理论知识和治疗药物及方法的讲授，并定期对学生进行考核，并听取学生和领导的教学反馈。

1.2.2 观察组 观察组在对照组的基础上，采用中医宣清润燥理论教学法，具体方法如下。

①讲解治疗药物的组成：连翘15 g、鱼腥草25 g、炒杏仁 12 g、金银花 25 g、甘草 16 g、知母 8 g、桔梗 14 g、黄芩 8 g、石膏 25 g、枳壳 20 g、桑白皮 13 g等；②讲解药物用法：以上药物用水浸泡1 h后煎煮，药物沸腾后煎煮30 min，药物过滤，加水再次煎煮一遍，重复操作2次，过滤，滤液浓缩至 100 mL；服用方法：2次/d，7 d为1个疗程；实习结束后，对两组学生进行考核，考核内容包括理论知识和治疗药物。

1.3 评价方法

实习结束后，对两组实习生进行考核，考核内容包括理论知识和治疗方法，采用百分制[2-5]。

1.4 统计方法

采用SPSS 19.0统计学软件对研究结果进行处理，计量资料用（±s）表示，并用 t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

经过不同教学后，观察组学生对急性气管炎的理论知识的掌握程度好于对照组，对照组最高83分，最低62分；观察组最高98分，最低89分，经比较，结果差异有统计学意义。见表1。

表1 两组学生理论知识考核成绩比较[（±s），分]

表1 两组学生理论知识考核成绩比较[（±s），分]

组别平均分对照组（n=2）观察组（n=2）tP 72.5±1.95 93.5±2.17 6.19 0.025

3 讨论

急性气管炎是由于理化因素、生物因素或者过敏性刺激等因素引起的急性气管-支气管黏膜炎症，多散发，无流行倾向性，一般年纪大的人群易患此类疾病，此病起病较急，患者一般表现为发热、咳嗽、咳痰，偶伴有血痰，还会出现鼻塞、流涕、咽痛、声音嘶哑，全身酸痛等，患者开始一般为刺激性干咳，但是随着卡他症状的减轻，咳嗽逐渐明显成为突出的症状，受凉、吸入冷空气、睡觉体位、改变晨起或体力活动后咳嗽加重，咳嗽症状一般持续1～3周，吸烟者可更长[6-8]。常发生于气候突变或者寒冷季节。急性气管炎患者的气管及支气管黏膜充血水肿，中性粒细胞和淋巴细胞浸润，伴随着纤毛上皮细胞损伤、脱落，黏液腺体肥大，该疾病一般由病毒感染所致，一般致病病毒为流感病毒、腺病毒、柯萨奇病毒、冠状病毒、鼻病毒、其中肺支原体病毒和肺炎衣原体病毒也是该疾病常见的病原体。临床上一般采用药物治疗急性支气管炎，常用药物有右美沙芬、咳必清、盐酸氨溴索、必嗽平等药物，如患者发生支气管痉挛，可用茶碱类等药物进行平喘，虽然治疗过程中有一定的疗效，但是在治疗过程中并发症及不良反应较多，并没有达到预期效果。

中医学认为急性气管炎是由于风寒风热外侵，邪袭肌表，肺气不宣，清肃失职，进而痰液滋生，或者感受燥气，气道干燥，咽喉不利，肺津受灼，痰涎粘结，都可引起外感咳嗽，根据中医辨证论治，可分为风寒外束、肺失宣降，风热犯表、肺失宣畅及燥伤热津、肺失清润，可用杏苏散、桑菊饮、清燥救肺汤等加减治疗。近年来中医治疗急性气管炎取得了较好的效果，已经被广泛应用于临床[9-10]。

该文选取2015年12月—2017年7月在该院实习的4名学生为研究对象，研究急性气管炎的中医宣清润燥法治疗的教学效果。研究结果表明，经过中医宣清润燥法治疗教学后，观察组学生对急性气管炎的理论知识的考核成绩明显高于对照组，经比较，两组结果均差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，急性气管炎患者的中医宣清润燥治疗教学方法，不仅可以使学生熟练掌握急性气管炎的理论知识和治疗方法，还可以增强学生的沟通能力，锻炼学生解决实际问题的能力，还可以激发学生对学习的积极性，值得在临床教学中推广应用。

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[5]郭杰.宣清润燥法治疗急性气管-支气管炎的临床效果[J].中国中医药现代远程教育,2016,14(10):84-86.

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