刘晔石

小儿病毒性上呼吸道感染应用热毒宁治疗的效果观察及评估

刘晔石

目的探讨分析热毒宁治疗小儿病毒性上呼吸道感染的临床效果及预后。方法选取我院2015年4月—2017年2月收治的146例小儿病毒性上呼吸道感染患者作为研究对象，采用随机数字表法，将其分为对照组与观察组，每组各73例患儿。对照组给予利巴韦林治疗，观察组给予热毒宁治疗，对比两组患者疗效及预后。结果观察组小儿病毒性上呼吸道感染患儿治疗总有效率高于对照组（P0．05）；对照组小儿病毒性呼吸道感染患儿完全退烧时间长于观察组（P0．05）。结论 临床中小儿病毒性上呼吸道感染使用热毒宁进行治疗，其疗效显著，可有效退烧，小儿发生不良反应低。

热毒宁；小儿病毒性上呼吸道感染；不良反应

小儿急性上呼吸道感染是临床儿科较为高发的疾病，该疾病大多为病毒感染，但细菌、支原体等也是诱发因素，针对该疾病临床中尚无特效治疗方法[1-2]。选取我院收治的146例小儿病毒性上呼吸道感染患儿作为研究对象，其中观察组患儿（73例）在常规治疗基础上，给予热毒宁治疗，取得显著疗效，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年4月—2017年2月于我院收治的146例小儿病毒性上呼吸道感染患者作为研究对象，所有患者经检确诊为小儿病毒性上呼吸道感染。使用随机数字表法，将本组146例患儿分为对照组与观察组，每组各73例患儿。对照组中，男46例、女27例，平均年龄（8.1±2.4）岁；观察组中，男39例、女34例，平均年龄（8.7±2.5）岁。排除合并有严重心脏病患儿，排除中药成分过敏患儿。对比两组患者基本资料，差异不具统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组患者入院后均给予退烧、多休息、多喝水等基础治疗。

观察组73例患儿给予热毒宁注射液进行治疗，用药剂量：将5%葡萄糖150 ml注射液与0.5 ml/kg热毒宁混合制成药液，采用静脉滴注进行用药，25～50滴/min，每天1次，3 d为1个疗程。

对照组73例患儿给予利巴韦林注射液进行治疗，用药剂量1 d/次，将10～15 mg/kg利巴韦林与5%葡萄糖150 ml注射液进行稀释混合，进行静脉滴注，对比两组患儿治疗3 d后的临床效果。

1.3 疗效评定

两组患儿经治疗1个疗程后，对两组患儿进行疗效评定；痊愈：患儿经治疗1个疗程后体温恢复正常，咳嗽、咽喉红肿等临床病症消失。显效：患儿经药物治疗1疗程后体温明显下降，咳嗽、鼻塞等临床病症几乎消失。有效：经治疗1疗程后患儿体温呈现下降趋势，患儿偶有咳嗽病症。无效：经治疗1疗程后患儿病情无任何变化，甚至病情加重。总有效率=痊愈率+显效率+有效率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以率表示，采用χ2检验，以P0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患儿治疗情况

观察组73例患儿治疗情况，痊愈43例，显效15例，有效14例，无效1例，总有效率98.63%；对照组73例患儿中，痊愈39例，显效14例，有效8例，无效12例，总有效率83.56%。观察组治疗总有效率（98.63%）高于对照组（83.56%），组间对比，差异具有统计学意义（χ2=13.998，P=0.000）。

2.2 对比两组患儿退烧情况

对照组73例患儿经治疗后，完全退烧时间（21.4±3.6）h；观察组73例患儿经治疗后，完全退烧时间（19.3±3.1）h。观察组患儿完全退烧所用时长低于对照组，组间对比，差异具有统计学意义（t=2.711，P=0.006）。

3 讨论

临床中引发急性呼吸道感染因素较多，其主要因素由流感病毒、腺病毒、冠状病毒等病毒因素等造成，支原体、细菌等对其也有一定诱发作用[3]。细菌感染中以溶血性链球菌感染最为常见。因此，临床医学中将不同病因、不同病变范围划分为急性病毒性咽炎、普通感冒等[4]。急性上呼吸道感染多发于小儿，患病儿临床症状多流涕、咳嗽、发烧、咽喉红肿、头晕、头痛等，且该疾病具有易反复、发病率高、易传染等特性，若得不到及时治疗，对患儿健康、智力发育等均造成影响，病情严重时危及患儿生命[5]。目前，针对小儿病毒性上呼吸道感染没有特效药物，热毒宁、利巴韦林等药物是临床中治疗该疾病的常用药物。

热毒宁注射液其主要成分为有金银花、青蒿、栀子等中草药组成，是一种中药制剂，该药具备凉血解毒、清热泻火、清风化痰、抗菌谱广等功效[6]。针对患儿呼吸道多种病毒株起到有效抑制作用，同时阻止病毒发生变异，从而达到治疗效果。利巴韦林是临床中常用的抗病毒药物，但治疗小儿病毒性上呼吸道感染易发生不良症状，其不良反应包括粒细胞计数下降、转氨酶水平增高等，其安全性有待提高[7]。本次研究显示观察组治疗总有效率98.63%显著高于对照组83.56%，与上述报道统一[8]。

综上所述，针对小儿病毒性上呼吸道感染采用热毒宁给予治疗临床疗效显著，不良反应少。

[1]宋代平．用雾化吸入干扰素法治疗小儿病毒性上呼吸道感染的效果分析[J]．当代医药论丛，2016，14（23）：34-35．

[2]李平．单磷酸阿糖腺甘治疗小儿病毒性上呼吸道感染的疗效观察[J]．现代诊断与治疗，2016，27（16）：2993-2994．

[3]王晓敏，徐辉甫．退热宁治疗小儿急性病毒性上呼吸道感染（风热证）临床研究[J]．湖北中医杂志，2011，33（10）：10-11．

[4]郦建娣．利巴韦林气雾剂治疗76例小儿病毒性上呼吸道感染的临床研究[J]．中国初级卫生保健，2010，24（5）：81-82．

[5]华陈．小儿豉翘清热颗粒对病毒性上呼吸道感染的临床疗效观察[J]．医疗装备，2016，29（6）：113，114．

[6]黄镜娟．热毒宁注射液的28例不良反应文献分析[J]．淮海医药，2011，29（2）：164-165．

[7]柯友建，钱成勇．热毒宁注射液联合中药内服治疗小儿病毒性心肌炎45例[J]．浙江中医杂志，2014，49（4）：311．

[8]申斌．热毒宁注射液辅助治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效[J]．中国医药指南，2017，15（5）：188-189．

Observation on and Evaluation of Reduning Treatment in Children With Viral Upper Respiratory Tract Infection

LIU Yeshi Department of Pediatrics, Baicheng Central Hospital, Baicheng Jilin 137000, China

ObjectiveTo analyze the clinical effect and prognosis of Reduning treatment in children viral upper respiratory tract infection. Methods 146 cases of children with viral upper respiratory tract infection admitted to hospital from April 2015 to February 2017 were selected and divided into control group and observation group according to the random number, 73 cases in each group, with ribavirin therapy and Reduning treatment respectively, the curative effect and prognosis were compared.ResultsThe total effective rate of children viral upper respiratory tract infection in observation group was signif i cantly higher than control group (P0.05), the time to complete relief of fever obviously was longer in control group than observation group (P0.05).ConclusionThe Reduning treatment in children with viral upper respiratory tract infection takes signif i cant curative effect, can effectively relieve fever with lower adverse reactions, which is worthy of promotion.

reduning; children with viral upper respiratory tract infection; adverse reactions

R272

A

1674-9308（2017）13-0171-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2017．13．094

吉林省白城中心医院儿科，吉林 白城 137000