刘霞 刘红华 曹佳男 刘涛 张驰 常小荣刘密

慕课在针灸教学中的应用和展望※

刘霞 刘红华 曹佳男 刘涛 张驰 常小荣*刘密*

（湖南中医药大学针灸推拿学院，长沙410208）

慕课是大规模网络开放课程的简称，具有开放性、大规模性、人机互动和精品化等特点。根据传统针灸教学存在的弊端，针灸教学可以利用慕课推动教学方式的改革，促进最新科研成果的传播，推进终身教育理念的实践。然而慕课在针灸教学的应用中也存在不足和挑战，应当实现二者线上线下的“混合式”发展，寻求针灸教学与慕课平台最佳结合途径。

慕课；针灸学；教学改革

慕课（Massive Open Online Course，MOOC）是大规模网络公开课的简称，作为新出现的一种在线课程开发模式，已成为教育领域的讨论热点。2012年被《纽约时报》称为全球的“MOOC”元年，2013年慕课正式进入中国。随着目前最大的慕课平台Coursera宣布其创建的5门课程得到美国教育委员会的认可，也意味着慕课不再仅仅是在线的网络课程，在慕课上面修到的学分将得到大学的认可，慕课开始进入了正规高等教育体系[1]。慕课在全世界范围内迅速传播，使全球教育资源共享的同时参与全球竞争[2]。

针灸是中医学的瑰宝，也是中国传统文化长河中一颗璀璨的明珠，被列为联合国非物质文化遗产，为全世界人民的健康事业做出了巨大贡献，这一凝聚着中华传统文化的知识与实践为相关群体或个人的生命健康保障增添了一种安全有效的选择[3]。因而，在培养针灸人才的过程中，如何创新针灸教学模式，提高教学质量，也受到越来越多的关注。在全球化时代，我们要积极探索新的教育模式来适应新时代的发展变化。面对慕课这一新的在线网络教育模式，如何应用慕课促进针灸教学的发展，慕课在应用到针灸教学的过程中可能遇到哪些问题和挑战，这些都值得我们关注和思考。

1 慕课的内容和特点

1.1 慕课的含义慕课（Massive Open Online Course）英文直译就是“大规模网络开放课程”。Massive，大规模性，指慕课注册学习的人数多，一门好的慕课课程通常会有成千上万个甚至是十几万个用户注册学习[4]；Open，开放性，慕课对全世界人民无门槛开放，只要你登录网站注册完成，即可开始慕课课程的学习；Online，在线的，指学生在线即可完成课程学习、课后练习、讨论互动、作业互评、测试考试等；Course，课程，指慕课虽然是网上在线课程，但是也是一个具有课程学习、作业练习、课后讨论、考试测评和课程证书的完整教学模式[5]。

1.2 慕课的课程特点

1.2.1 开放性慕课的出现为那些没有机会在世界知名学府的课堂上学习知识的人提供了非常好的学习机会。慕课学习不受时间、地点、学习人群的限制，任何想要学习的人，只要登录网站，即可随时随地学习感兴趣的慕课课程。慕课真正做到了有教无类，面向全世界各个层次的人员提供了优质的教育资源共享，为促进教育公平和培养全球化创新人才提供了可能[6]。

1.2.2 大规模性传统的教学模式由于受到教学场地等的制约，上课人数一般为几十个人，而慕课可容纳大量的学习者，允许成千上万的人同时在线学习，这是传统的教学模式无法比拟的[7]。

1.2.3 人机互动慕课网络在线课程可以通过计算机网络平台使学生、教师以及教辅人员之间实现人机互动，并且能够建立起全球性在线学习社群，使师生间以及学生之间快速方便地交流互动[7]。

1.2.4 精品化这里体现为主讲教师的精品化和课程内容的精品化。慕课的核心课程一般以5~15分钟的短小视频为教学单元，其主讲教师多为名师担任，精短的教学视频经名师讲述能很好地凸显教学重点和难点，大大减少学生的认知负荷，提高学习效率[8]。

2 传统针灸教学的弊端

由于受传统教育观念的影响，传统的针灸教学注重教师在教学过程中的系统化传授，以记忆、灌注的输送教学模式为主，偏重知识的传授，而忽略了能力培养[9]；教学方法单一、枯燥，多以幻灯片、板书等资料辅助教学,而幻灯内容往往是照搬课本，讲解经络、穴位、中医名词等基本概念时，学生很难理解和记忆[10]。针灸学教材对科学前沿的知识更新慢，针灸教学与科研脱节，导致教学和科研长期分离[11]。教师过分重视教材上知识的传授，而对一些学科前沿的理论、学科发展的进展却讲得很少[12]。

3 慕课在针灸教学中的应用

3.1 慕课促进针灸课堂教育方式的改革传统针灸教学采用教师的系统化传授为主体,采取以记忆、灌注、强制为特点的输送教学模式，使得学生越来越缺乏创新和自主学习能力。慕课的精品性和开放性使得针灸课堂教学方式的改革成为可能。“慕课”的出现，促进了课堂“翻转”的真正实现。教师将每节课要学习的最核心的理论知识加以提炼浓缩，录制成10~15分钟的慕课，放在“慕课”平台上。利用这一平台，学生可不受时间和空间的限制，在网上利用比较短的时间内完成教师精心录制的慕课学习内容。学生可以根据自己实际的学习能力和接受能力安排慕课的学习，而在课堂上有更多的时候放在老师针对性的讲解和学生之间的互相讨论上。慕课这种短小精悍的特点，一方面，有利于激发学生的自主学习性和保持学生的良好学习状态，有研究表明人的心理活动指向和集中于某

种事物的能力一般不会超过10分钟，慕课时间短，授课内容精炼的特点正是符合了这一心理学实验的研究结果[13]。另一方面，面对慕课这一拥有全球众多学员的平台，可督促教师更加注重课堂教学质量。不同的教师由于各种原因其教学水平不一样，慕课通过聘请优秀的教师来讲述，结合合理的内容规划和脚本设计，将更多优秀的教学资源共享出来，使得教师之间可以互相学习，同时也促进教师对自己教学中的不足进行反省和改正。在慕课的冲击下，教学模式将从以教师为中心、知识灌输为主向以学生为中心、学生自主内化而转变，学校教育将从静态的、封闭的知识传授转向动态的、开放的智能教育转变，加速课堂生态的重建[14]。

3.2 慕课的考试作业评分系统可提高学生自主学习积极性考试与测验是对学习者学习效果进行评价的必不可少的一环。在一般的慕课中，片段与片段之间可设计知识检测问题，如可以对针灸穴位的定位和功效设置小测试，学习者只有顺利通过对前面知识的检测，才能学习后续的材料[15]。课后还可以布置相应的作业题以及期中和期末考试。与传统考试不同的是，慕课考试通常由同伴互评，比如一门课的每份试卷由同班的五位同学评分，最后取去掉最高分及最低分的平均数。尽管对同伴互评方式其公平性和合理性一直存在争议，但是仍有不少专家提出，同伴互评不仅仅是为了缓解教师团队人员不足的压力，对于学习者而言，要去评阅同伴的考试试卷，必须自己先掌握相关知识，才能做出相对公正的判断，所以实际上同伴互评的过程也是一种积极的学习过程。而且在评价其他学习者的作业的同时，可以了解其他人对同一问题的思路和方法，这是一个很好的学习机会，也是检验自己的知识积累并对比反思的过程[16]。这对提高学生自主学习的积极主动性是很有帮助的。

3.3 慕课可更好地促进最新科研成果的传播近年来，针灸治病机理，如循经感传、经脉-脏腑相关、针刺镇痛机理等均取得举世瞩目的成绩，获得了一致的认可。但针灸学教材及教学却与科研缺乏相应的联系，造成教学和科研长期分离[11]。针灸临床技能不只是单纯的针灸手法操作，在掌握传统中医理论的同时，还应掌握与临床诊治密切相关的现代医学知识、国内外研究进展和最新的科研成果[17]。由于慕课具有时效性，教学者可以利用这个平台向学习者及时更新、补充国内外的最新研究进展、学术发展动态及有关新技术、新方法。

3.4 慕课推进针灸终身教育理念的实践健康是人类永恒的追求。针灸具有简、便、验、廉的特色，它的主要优势体现在保健观念和对疾病的预防作用以及调动人体自身功能应对疾病，是解决广大人民群众医疗保健的重要卫生资源和途径[18]。为了提高人类预防疾病的能力，我们有必要将针灸保健、针灸防病致病的相关知识通过更加广泛而有深度的宣传使得健康的生活方式和保健方法深入人心[18]。在构建时时能学、处处可学、人人皆学的学习型社会的过程中，慕课的影响从高校扩散到全社会，其开放性、大规模性、精品性等特点非常适合学习型社会的构建，对继续教育的发展和终身教育体系的建立具有十分重要的推动作用[2]。群众对健康的需求日益增加与针灸的特色和优势相契合，而慕课灵活开放的形式为我国构建学习型社会和“活到老，学到老”的终身教育体系提供契机，为终身教育和个性化教育、学历教育和非学历教育的结合做出了尝试。随着针灸等中医技术纳入中小学教材，全民保健时代正悄然走来，慕课这一场学习的革命，对宣传针灸等传统中医文化、推广中医药事业具有积极意义，将开启中医养生的新时代。

4 慕课的展望

慕课的兴起，给针灸教学带来了难得的发展机遇的同时，也使其面临严峻的挑战。

4.1 慕课本身存在的问题首先，慕课灵活开放的授课模式给学习者带来方便的同时，也使得教学质量无法得到保障。虽然为了保证教学质量，在慕课课程设计中，已经采取了同伴互评、在线考试、计算机辅助分析等措施，然而面对成千上万的在计算机前面学习的学习者，这些措施的作用显得微乎其微[19]，与传统的“小班”教学比较，其课程教学质量难以保证。很多学生只是出入好奇心理而注册的慕课网站，导致慕课的高辍学率和低完成率的问题非常严重。

其次，慕课的诚信问题仍然值得关注。如何确保参加考试、取得相关证书的学生与在电脑前面学习知识的是同一个人，这是慕课发展过程中急需解决的重大诚信问题。如何防止“替学”或“作弊”的发生，如何保证“证书”的含金量[5]，一直是慕课在全球范围内都没有解决的问题。

最后，素质教育和能力的培养问题。大学期间，专业知识的学习固然重要，但更重要是各种能力和综合素质的培养，慕课只能传播知识和信息，真正的大学校园氛围、同学与同学之间的相处、教师对学生的口传心授是“慕课”这一网络在线课程没有办法提供的[20]。 4.2慕课在针灸教学中应用的弊端针灸学是一门中医临床应用学科，实践性强，手法操作技术含量高。针灸技术，尤其是针刺手法，强调手法技巧和操作规范，需要经过严格的实训才能熟练运用。目前上线的针灸慕课，包括北京中医药大学的《针灸学导论》、上海交通大学的《中医药与中华传统文化》等，多是从文化角度切入，来讲述针灸的发展史、经络腧穴理论等知识，而涉及到针灸的临床实践的课程零珠片玉。慕课教学由于其本身的限制，只能强调针灸专业知识的传授，很难做到临床诊疗过程的再现。

5 小结

慕课给针灸教学带来了难得的机遇，我们可以利用慕课改革针灸教学方式，提高学生自主学习的积极主动性，促进最新科研成果的传播，实践终身教育理念。然而由于慕课本身条件的限制，不能完全代替传统的教学课堂，慕课最重要的作用是帮助传统教育的改造。在今后的实践中，实现二者线上线下的“混合式”发展，寻求针灸教学与慕课平台的深入合作的最佳途径尤为重要。

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The Application and Prospect of MOOCs in the Teaching of Acupuncture and Moxibustion

LIU Xia,LIU Honghua,CAO Jianan,LIU Tao,ZHANG Chi,CHANG Xiaorong,LIU Mi*
(School of Acupuncture-Moxibustion and Message,Hunan University of Chinese Medicine,Changsha 410208,China)

MOOCs is the abbreviation of massive open online courses.It has the characteristics of openness,large scale,human

computer interaction and high quality.According to the drawbacks of traditional acupuncture teaching,Acupuncture and Moxibustion education can make use of MOOCs to promote the reform of teaching methods,boost the dissemination of the latest scientific research,and advance the practice of the concept of lifelong education.However,MOOCs has its shortcomings and challenges in the application of acupuncture.We should achieved the"hybrid"development both online and offline,and seek the best combination of Acupuncture and Moxibustion education and MOOCs.

MOOCs;Acupuncture and Moxibustion;educational reform

10.3969/j.issn.1672-2779.2017.11.065

1672-2779（2017）-11-0147-03

：杨杰本文校对：钟欢

2017-04-07）

湖南省普通高校教学改革研究项目【No.2015-214】；湖南中医药大学湘杏学院教学改革研究项目【No.2014-18】；湖南中医药大学针灸学省级优秀教学团队、《针灸学》省级精品及微课课程资助

*通讯作者：newmean9722@qq.com；xrchang1956@163.com