袁静萍，袁修学，阎红琳*

（1武汉大学人民医院病理科，武汉 430060；2武汉科技大学基础医学院病理学与病理生理学系，武汉430065）

肿瘤微环境中的外泌体：新的治疗途径

袁静萍1，袁修学2，阎红琳1*

（1武汉大学人民医院病理科，武汉 430060；2武汉科技大学基础医学院病理学与病理生理学系，武汉430065）

肿瘤微环境参与了癌症的发生、发展和对治疗的反应，近年来研究发现外泌体在肿瘤微环境中发挥重要作用。外泌体（exosomes）是一类直径30～100nm的囊泡小体，包含蛋白质，脂类和功能性RNA分子等。肿瘤来源的外泌体（cancer cell derived exosomes，CCEs）是肿瘤微环境中的重要成员，可以促使成纤维细胞和间质细胞向肌成纤维细胞分化，重塑细胞外基质，诱导上皮间质转化（epithelial mesenchymal transition，EMT），帮助肿瘤细胞免疫逃逸，引发血管生成，从而促进肿瘤的生长和转移。因此，基于肿瘤微环境中外泌体的疗法为肿瘤治疗开辟了新的途径，如干预外泌体的合成或分泌抑制肿瘤转移，作为药物载体转运各种抗癌药物（miRNAs和siRNAs等）以及在免疫治疗中避免被免疫系统识别和清除等。

外泌体；肿瘤微环境；外泌体疗法

肿瘤发生、发展是一个多因素、多阶段、多环节参与的复杂过程，在此过程中癌细胞与肿瘤微环境多种成分相互作用[1]。近年来，外泌体在肿瘤微环境中的作用受到广泛关注。外泌体是指来源于细胞内溶酶体微粒内陷形成的多囊泡小体（multivesicular bodies，MVBs），经多囊泡体外膜与细胞膜融合后释放到胞外基质中，直径30～100nm[2]。本文主要对外泌体的生物合成、组成成分及其在肿瘤微环境发展中的作用以及基于外泌体的治疗进行综述。……